Tandextractie

Een tandextractie is een procedure om een ​​tand uit de tandvleeskas te verwijderen. Het wordt meestal gedaan door een algemene tandarts, een kaakchirurg of een parodontoloog.

De procedure vindt plaats in de tandartspraktijk of de tandheelkundige kliniek van het ziekenhuis. Het kan gaan om het verwijderen van een of meer tanden. Het kan zijn dat u vóór de procedure wordt gevraagd om antibiotica te nemen.

• U krijgt een plaatselijke verdoving om het gebied rond de tand te verdoven, zodat u geen pijn voelt.
• Uw tandarts kan de tand in het tandvlees losmaken met behulp van een tandverwijderingsinstrument dat een lift wordt genoemd.
• Uw tandarts zal dan een tang rond de tand plaatsen en de tand uit het tandvlees trekken.

Als u een complexere tandextractie nodig heeft:

• U kunt verdoving krijgen zodat u ontspannen en in slaap bent, evenals een verdoving zodat u pijnvrij bent.
• De chirurg moet mogelijk meerdere tanden verwijderen met behulp van de bovenstaande methoden.
• Voor een geïmpacteerde tand moet de chirurg mogelijk een flap van het tandvlees doorsnijden en wat omringend bot verwijderen. De tand wordt verwijderd met een pincet. Als het moeilijk te verwijderen is, kan de tand in stukken worden gesneden (gebroken).

Nadat uw tand is verwijderd:

• Uw tandarts zal de tandvleeskas schoonmaken en het overgebleven bot gladstrijken.
• Het kan zijn dat het tandvlees moet worden gesloten met een of meer hechtingen, ook wel hechtingen genoemd.
• U wordt gevraagd om op een vochtig gaasje te bijten om het bloeden te stoppen.

Er zijn verschillende redenen waarom mensen een tand laten trekken:

• Een diepe infectie in een tand (abces)
• Overvolle of slecht geplaatste tanden
• Tandvleesaandoening die tanden losmaakt of beschadigt
• Tandletsel door trauma
• Beïnvloede tanden die problemen veroorzaken, zoals verstandskiezen (derde kiezen)

Hoewel ongewoon, kunnen bepaalde problemen optreden:

• Het bloedstolsel in de koker valt dagen na de extractie eruit (dit staat bekend als droge koker)
• Infectie
• Zenuwschade
• Fracturen veroorzaakt door instrumenten die tijdens de procedure worden gebruikt
• Schade aan andere tanden of restauraties
• Blauwe plekken en zwelling op de behandelplaats
• Ongemak of pijn op de injectieplaats
• Onvolledige verlichting van pijn
• Reactie op lokale anesthesie of andere geneesmiddelen die tijdens of na de procedure worden gegeven
• Trage genezing van wonden

Vertel uw tandarts over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen, en over uw medische geschiedenis. Een tandextractie kan bacteriën in de bloedbaan brengen. Vertel het dus zeker aan uw tandarts als u aandoeningen heeft of heeft gehad waardoor u vatbaarder bent voor infecties. Deze kunnen zijn:

• Hartziekte
• Leverziekte
• Verzwakt immuunsysteem
• Recente operaties, waaronder hartchirurgie en bot- en gewrichtsprocedures waarbij metalen hardware betrokken is

Kort na de ingreep mag u naar huis.

• U krijgt een gaasje in uw mond om het bloeden te stoppen. Dit zal ook helpen bij het vormen van een bloedstolsel. Het stolsel vult de kom terwijl het bot weer naar binnen groeit.
• Je lippen en wang kunnen gevoelloos zijn, maar dit zal binnen een paar uur verdwijnen.
• Mogelijk krijgt u een ijspak voor uw wangen om de zwelling te helpen verminderen.
• Naarmate het verdovende middel uitgewerkt is, kunt u pijn gaan voelen. Uw tandarts zal pijnstillers aanbevelen, zoals ibuprofen (Motrin, Advil). Of misschien krijgt u een recept voor pijnstillers.

Om te helpen bij genezing:

• Neem antibiotica of andere medicijnen zoals voorgeschreven.
• U kunt 10 tot 20 minuten per keer een koud kompres op uw wang aanbrengen om zwelling en pijn te verminderen. Gebruik ijs in een handdoek of een coldpack. Plaats geen ijs direct op de huid.
• Vermijd de eerste paar dagen te veel lichamelijke activiteit.
• Niet roken.

Bij eten of drinken:

• Kauw aan de andere kant van je mond.
• Eet zacht voedsel zoals yoghurt, aardappelpuree, soep, avocado en bananen totdat de wond geneest. Vermijd harde en knapperige voedingsmiddelen gedurende 1 week.
• Drink niet uit een rietje gedurende ten minste 24 uur. Dit kan de bloedstolsel in het gat waar de tand zat verstoren, waardoor bloedingen en pijn ontstaan. Dit wordt droge socket genoemd.

Om je mond te verzorgen:

• Begin de dag na uw operatie voorzichtig met het poetsen en flossen van uw andere tanden.
• Vermijd het gebied in de buurt van het open stopcontact gedurende minimaal 3 dagen. Raak het niet met je tong aan.
• U mag ongeveer 3 dagen na de operatie spoelen en spugen. Uw tandarts kan u vragen om de koker voorzichtig uit te spoelen met een spuit gevuld met water en zout.
• De hechtingen kunnen losraken (dit is normaal) en lossen vanzelf op.

Opvolgen:

• Neem contact op met uw tandarts zoals aangegeven.
• Raadpleeg uw tandarts voor regelmatige reinigingen.

Iedereen geneest in een ander tempo. Het duurt 1 tot 2 weken voordat de koker is genezen. Aangetaste bot en ander weefsel kan wat langer duren om te genezen. Sommige mensen kunnen veranderingen in het bot en weefsel hebben in de buurt van de extractie.

U moet uw tandarts of kaakchirurg bellen als u:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts of koude rillingen
• Ernstige zwelling of pus van de extractieplaats
• Aanhoudende pijn enkele uren na extractie
• Overmatig bloeden enkele uren na extractie
• Het bloedstolsel in de koker valt dagen na de extractie eruit (droge koker) en veroorzaakt pijn
• Huiduitslag of netelroos
• Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst
• Moeite met slikken
• Andere nieuwe symptomen

Een tand trekken; Tand verwijderen

Hall KP, Klene CA. Routine extractie van tanden. In: Kademani D, Tiwana PS, eds. Atlas van Kaak- en Kaakchirurgie. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 10.

Hup Jr. Principes van het beheer van aangetaste tanden. In: Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR, eds. Hedendaagse kaak- en aangezichtschirurgie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: hoofdstuk 9.

Vercellotti T, Klokkevold PR. Technologische vooruitgang in implantaatchirurgie. In: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds. Carranza's klinische parodontologie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 80.