Ketoconazol
Inhoud
- Voordat u ketoconazol inneemt,
- Ketoconazol kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. De volgende symptomen komen niet vaak voor, maar als u een van deze symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag een medische noodbehandeling:
Ketoconazol mag alleen worden gebruikt om schimmelinfecties te behandelen wanneer andere medicijnen niet beschikbaar zijn of niet kunnen worden verdragen.
Ketoconazol kan leverbeschadiging veroorzaken, soms ernstig genoeg om een levertransplantatie te vereisen of de dood te veroorzaken. Leverbeschadiging kan optreden bij mensen die nog geen leverziekte of andere aandoeningen hebben die het risico op leverbeschadiging vergroten. Vertel het uw arts als u veel alcohol drinkt of ooit heeft gedronken en als u een leverziekte heeft of ooit heeft gehad. Drink geen alcoholische dranken tijdens uw behandeling met ketoconazol, omdat het drinken van alcoholische dranken het risico op leverbeschadiging kan vergroten.Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: extreme vermoeidheid, verlies van eetlust, gewichtsverlies, misselijkheid, braken, geel worden van de huid of ogen, donkergele urine, bleke ontlasting, pijn in de rechterbovenhoek van de maag, koorts of uitslag.
Ketoconazol kan QT-verlenging veroorzaken (een onregelmatig hartritme dat kan leiden tot flauwvallen, bewustzijnsverlies, toevallen of plotselinge dood). Neem geen disopyramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), dronedarone (Multaq), pimozide (Orap), kinidine (Quinidex, Quinaglute), cisapride (Propulsid; niet langer verkrijgbaar in de VS), methadon (Dolophine, Methadose) en ranolazine (Ranexa) terwijl u ketoconazol gebruikt. Als u een van de volgende symptomen ervaart, stop dan met het innemen van ketoconazol en bel onmiddellijk uw arts: snelle, bonzende of onregelmatige hartslag; flauwvallen; duizeligheid; duizeligheid; of bewustzijnsverlies.
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal bepaalde tests bestellen om de reactie van uw lichaam op ketoconazol te controleren.
Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met ketoconazol en elke keer dat u uw recept bijvult. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) bezoeken (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant om de Medicatiegids te verkrijgen.
Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van ketoconazol.
Ketoconazol wordt gebruikt om schimmelinfecties te behandelen wanneer andere medicijnen niet beschikbaar zijn of niet kunnen worden verdragen. Ketoconazol mag niet worden gebruikt voor de behandeling van schimmelmeningitis (infectie van de vliezen rond de hersenen en het ruggenmerg veroorzaakt door een schimmel) of schimmelnagelinfecties. Ketoconazol zit in een klasse van antischimmelmiddelen die imidazolen worden genoemd. Het werkt door de groei van schimmels die infecties veroorzaken te vertragen.
Ketoconazol wordt geleverd als een tablet om via de mond in te nemen. Het wordt gewoonlijk eenmaal per dag ingenomen. Neem ketoconazol elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem ketoconazol precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van of neem het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.
Uw arts kan uw dosis verhogen als uw toestand niet verbetert.
Mogelijk moet u ketoconazol gedurende 6 maanden of langer gebruiken om uw infectie volledig te genezen. Ga door met het innemen van ketoconazol totdat uw arts u zegt dat u moet stoppen, ook als u zich beter voelt. Stop niet met het innemen van ketoconazol zonder met uw arts te overleggen. Als u te snel stopt met het innemen van ketoconazol, kan uw infectie na korte tijd terugkomen.
Hoge doses ketoconazol worden soms gebruikt voor de behandeling van het syndroom van Cushing (een aandoening die optreedt wanneer er te veel corticosteroïdhormoon in het lichaam aanwezig is) en gevorderde prostaatkanker (kanker van een mannelijke voortplantingsklier). Van ketoconazol is niet aangetoond dat het veilig of effectief is voor deze toepassingen. Praat met uw arts over het gebruik van ketoconazol voor uw aandoening.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Voordat u ketoconazol inneemt,
- vertel het uw arts en apotheker als u allergisch bent voor ketoconazol of voor andere medicijnen of voor één van de bestanddelen van ketoconazol-tabletten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de Medicatiegids voor een lijst van de ingrediënten.
- vertel het uw arts als u alprazolam (Niravam, Xanax) gebruikt; eplerenon (Inspra); ergot-alkaloïden zoals ergotamine (Ergomar, in Cafergot, in Migergot), dihydro-ergotamine (D.H.E 45, Migranal) en methylergonovine (Methergine); felodipine (Plendil); irinotecan (Camptosar); lovastatine (Mevacor); lurasidon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipine (Sular); simvastatine (Zocor); tolvaptan (Samsca); en triazolam (Halcion). Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen geen ketoconazol te gebruiken als u een of meer van deze medicijnen gebruikt of een van de medicijnen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN.
- vertel uw arts en apotheker welke andere voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten u gebruikt. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: aliskiren (Tekturna, in Valturna, in Amturnide); anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) en warfarine (Coumadin); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatine (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonide (Uceris); buspiron (BuSpar); carbamazepine (Tegretol); calciumkanaalblokkers zoals amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nicardipine (Cardene), nifedipine (Adalat, Procardia) en verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); kankermedicatie zoals bortezomib (Velcade); busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilon (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paclitaxel (Taxol), trimetrexaat (Neutrexine), vincristine (Vincasar), vinblastine en vinorelbine (Navelbine); ciclesonide (Alvesco); cilostazol (pletal); cinacalcet (Sensipar); colchicine (Colcrys, in Col-Probenecid); dexamethason; digoxine (Lanoxine); eletriptan (Relpax); fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodine (Toviaz); fluticason (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); hiv-medicatie zoals darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir) en saquinavir (Invirase, Fortovase); immunosuppressiva zoals cyclosporine (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) en tacrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); medicijnen voor erectiestoornissen zoals sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) en vardenafil (Levitra); medicijnen voor indigestie, brandend maagzuur of zweren zoals cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatidine (Axid), omeprazol (Prilosec) en ranitidine (Zantac); medicijnen voor de behandeling van tuberculose zoals isoniazide (INH, Nydrazid), rifabutine (Mycobutin), rifampicine (Rifadin, Rimactane); methylprednisolon (Medrol); nadolol (Corgard); oxycodon (Oxecta, Oxy Contin, in Percocet, anderen); fenytoïne (Dilantin); praziquantel (Biltricide); quetiapine (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinide (Prandin, in PrandiMet); risperidon (Risperdal); salmeterol (Serevent, in Advair); saxagliptine (Onglyza); solifenacine (Vesicare); immunosuppressiva zoals cyclosporine (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) en tacrolimus (Prograf); tamsulosine (Flomax, in Jalyn); telithromycine (Ketek); en tolterodine (Detrol). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen. Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met ketoconazol, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen.
- als u een antacidum gebruikt dat aluminium, calcium of magnesium bevat (Maalox, Mylanta, Tums, andere), neem dit dan 1 uur vóór of 2 uur nadat u ketoconazol heeft ingenomen.
- vertel het uw arts als u de in de rubriek BELANGRIJKE WAARSCHUWING genoemde aandoeningen heeft of ooit heeft gehad of bijnierinsufficiëntie (aandoening waarbij de bijnieren onvoldoende steroïde hormonen aanmaken).
- vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u ketoconazol gebruikt, neem dan contact op met uw arts.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u ketoconazol gebruikt.
- u moet weten dat het drinken van alcoholische dranken (inclusief wijn, bier en medicijnen die alcohol bevatten zoals hoestsiroop) terwijl u ketoconazol gebruikt, het risico vergroot dat u leverbeschadiging krijgt en onaangename symptomen kan veroorzaken zoals blozen, huiduitslag, misselijkheid, hoofdpijn, en zwelling van de handen, voeten, enkels of onderbenen als u alcohol drinkt terwijl u ketoconazol gebruikt.
Ga door met uw normale dieet, tenzij uw arts u anders vertelt.
Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Ketoconazol kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- hoofdpijn
- buikpijn
- diarree
- constipatie
- maagzuur
- gas-
- verandering in het vermogen om voedsel te proeven
- droge mond
- verandering in tongkleur
- moeite met inslapen of doorslapen
- nervositeit
- gevoelloosheid, branderigheid of tintelingen van de handen of voeten
- spierpijn
- haaruitval
- blozen
- rillingen
- gevoeligheid voor licht
- neusbloedingen
- borstvergroting bij mannen
- afname van seksueel vermogen
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. De volgende symptomen komen niet vaak voor, maar als u een van deze symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag een medische noodbehandeling:
- uitslag
- netelroos
- jeuk
- zwelling van ogen, gezicht, lippen, tong, handen, voeten, enkels of onderbenen
- heesheid
- moeite met ademhalen of slikken
- vermoeidheid of zwakte
Ketoconazol kan een afname van het aantal geproduceerde sperma (mannelijke voortplantingscellen) veroorzaken, vooral als het in hoge doses wordt ingenomen. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van dit medicijn als u een man bent en graag kinderen wilt.
Ketoconazol kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).
Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Vertel uw arts en het laboratoriumpersoneel voordat u een laboratoriumtest krijgt dat u ketoconazol gebruikt.
Laat niemand anders uw medicatie innemen. Vraag uw apotheker als u vragen heeft over het bijvullen van uw recept. Als u nog steeds symptomen van infectie heeft nadat u klaar bent met ketoconazol, neem dan contact op met uw arts.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.
- Nizoral®