De ziekte van Addison

Inhoud

• Overzicht
• Wat zijn de symptomen van de ziekte van Addison?
• Wat veroorzaakt de ziekte van Addison?
• Primaire bijnierinsufficiëntie
• Secundaire bijnierinsufficiëntie
• Wie loopt er risico op de ziekte van Addison?
• Diagnose van de ziekte van Addison
• Hoe wordt de ziekte van Addison behandeld?
• Medicijnen
• Thuiszorg
• Alternatieve therapieën
• Wat wordt er op lange termijn verwacht?

Overzicht

Je bijnieren bevinden zich bovenop je nieren. Deze klieren produceren veel van de hormonen die uw lichaam nodig heeft voor normale functies.

De ziekte van Addison treedt op wanneer de bijnierschors is beschadigd en de bijnieren niet genoeg van de steroïde hormonen cortisol en aldosteron produceren.

Cortisol reguleert de reactie van het lichaam op stressvolle situaties. Aldosteron helpt bij de regulering van natrium en kalium. De bijnierschors maakt ook geslachtshormonen (androgenen) aan.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Addison?

Mensen met de ziekte van Addison kunnen de volgende symptomen krijgen:

• spier zwakte
• vermoeidheid en vermoeidheid
• donker worden van huidskleur
• gewichtsverlies of verminderde eetlust
• een verlaging van de hartslag of bloeddruk
• lage bloedsuikerspiegels
• flauwvallen
• zweren in de mond
• hunkeren naar zout
• misselijkheid
• braken

Mensen die met de ziekte van Addison leven, kunnen ook neuropsychiatrische symptomen ervaren, zoals:

• prikkelbaarheid of depressie
• gebrek aan energie
• slaapstoornissen

Als de ziekte van Addison te lang onbehandeld blijft, kan het een Addison-crisis worden. Symptomen die verband houden met een Addison-crisis kunnen:

• agitatie
• delirium
• visuele en auditieve hallucinaties

Een Addisoniaanse crisis is een levensbedreigend medisch noodgeval. Bel onmiddellijk 911 als u of iemand die u kent begint te ervaren:

• veranderingen in mentale toestand, zoals verwarring, angst of rusteloosheid
• verlies van bewustzijn
• hoge koorts
• plotselinge pijn in de onderrug, buik of benen

Een onbehandelde Addison-crisis kan tot shock en de dood leiden.

Wat veroorzaakt de ziekte van Addison?

Er zijn twee belangrijke classificaties voor de ziekte van Addison: primaire bijnierinsufficiëntie en secundaire bijnierinsufficiëntie. Om de ziekte te behandelen, moet uw arts uitzoeken welk type verantwoordelijk is voor uw aandoening.

Primaire bijnierinsufficiëntie

Primaire bijnierinsufficiëntie treedt op wanneer uw bijnieren zo ernstig beschadigd zijn dat ze geen hormonen meer kunnen produceren. Dit type ziekte van Addison wordt meestal veroorzaakt wanneer uw immuunsysteem uw bijnieren aanvalt. Dit wordt een auto-immuunziekte genoemd.

Bij een auto-immuunziekte vergist het immuunsysteem van uw lichaam elk orgaan of deel van het lichaam voor een virus, bacterie of een andere indringer van buitenaf.

Andere oorzaken van primaire bijnierinsufficiëntie zijn onder meer:

• langdurige toediening van glucocorticoïden (bijv. prednison)
• infecties in uw lichaam
• kanker en abnormale gezwellen (tumoren)
• bepaalde bloedverdunners die worden gebruikt om stolling in het bloed onder controle te houden

Secundaire bijnierinsufficiëntie

Secundaire bijnierinsufficiëntie treedt op wanneer de hypofyse (in uw hersenen) geen adrenocorticotroop hormoon (ACTH) kan produceren. ACTH vertelt de bijnieren wanneer ze hormonen moeten afgeven.

Het is ook mogelijk om bijnierinsufficiëntie te krijgen als u de corticosteroïden die uw arts voorschrijft niet gebruikt. Corticosteroïden helpen bij het beheersen van chronische gezondheidsproblemen zoals astma.

Er zijn ook veel andere oorzaken van secundaire bijnierinsufficiëntie, waaronder:

• tumoren
• medicijnen
• genetica
• traumatische hersenschade

Wie loopt er risico op de ziekte van Addison?

U loopt mogelijk een hoger risico op de ziekte van Addison als u:

• kanker hebben
• neem anticoagulantia (bloedverdunners)
• chronische infecties hebben zoals tuberculose
• een operatie heeft ondergaan om een ​​deel van uw bijnier te verwijderen
• een auto-immuunziekte heeft, zoals diabetes type 1 of de ziekte van Graves

Diagnose van de ziekte van Addison

Uw arts zal u vragen naar uw medische geschiedenis en de symptomen die u heeft ondervonden. Ze zullen een lichamelijk onderzoek doen en ze kunnen laboratoriumtests bestellen om uw kalium- en natriumgehalte te controleren.

Uw arts kan ook beeldvormende tests bestellen en uw hormoonspiegels meten.

Hoe wordt de ziekte van Addison behandeld?

Uw behandeling hangt af van de oorzaak van uw aandoening. Uw arts kan medicijnen voorschrijven die uw bijnieren reguleren.

Het is erg belangrijk om het behandelplan te volgen dat uw arts voor u heeft opgesteld. De onbehandelde ziekte van Addison kan leiden tot een Addison-crisis.

Als uw aandoening te lang onbehandeld is gebleven en zich heeft ontwikkeld tot een levensbedreigende aandoening die de Addison-crisis wordt genoemd, kan uw arts medicijnen voorschrijven om die als eerste te behandelen.

Addisoniaanse crisis veroorzaakt lage bloeddruk, hoog kaliumgehalte in het bloed en lage bloedsuikerspiegels.

Medicijnen

Mogelijk moet u een combinatie van glucocorticoïden (geneesmiddelen die ontstekingen stoppen) gebruiken om uw gezondheid te verbeteren. Deze medicijnen worden de rest van uw leven ingenomen en u kunt geen dosis overslaan.

Hormoonvervangers kunnen worden voorgeschreven om hormonen te vervangen die uw bijnieren niet aanmaken.

Thuiszorg

Houd altijd een noodpakket met uw medicijnen bij de hand. Vraag uw arts om voor noodgevallen een recept uit te schrijven voor een injecteerbare corticosteroïde.

U kunt ook een medische waarschuwingskaart in uw portemonnee en een armband om uw pols bewaren om anderen op de hoogte te stellen van uw toestand.

Alternatieve therapieën

Het is belangrijk om uw stressniveau laag te houden als u de ziekte van Addison heeft. Grote gebeurtenissen in het leven, zoals het overlijden van een dierbare of een verwonding, kunnen uw stressniveau verhogen en de manier waarop u op uw medicijnen reageert, beïnvloeden. Praat met uw arts over alternatieve manieren om stress te verlichten, zoals yoga en meditatie.

Wat wordt er op lange termijn verwacht?

De ziekte van Addison vereist een levenslange behandeling. Behandelingen, zoals hormoonvervangende medicijnen, kunnen u helpen uw symptomen onder controle te houden.

Het volgen van het behandelplan dat uw arts heeft opgesteld, is een belangrijke stap om u te helpen een productief leven te leiden.

Denk eraan, neem uw medicijnen altijd precies zoals voorgeschreven. Te weinig of te veel medicatie innemen kan uw gezondheid negatief beïnvloeden.

Uw behandelplan moet mogelijk opnieuw worden geëvalueerd en gewijzigd, afhankelijk van uw toestand. Om deze reden is het belangrijk dat u uw arts regelmatig bezoekt.