Glasgow-schaal: wat het is en waar het voor is
Inhoud
De Glasgow-schaal, ook bekend als de Glasgow-comaschaal, is een techniek die is ontwikkeld aan de Universiteit van Glasgow, in Schotland, om traumasituaties te beoordelen, namelijk traumatisch hersenletsel, waardoor neurologische problemen kunnen worden geïdentificeerd en het niveaubewustzijn kan worden beoordeeld en voorspel de prognose.
Met de Glasgow-schaal kunt u het bewustzijnsniveau van een persoon bepalen door zijn gedrag te observeren. De evaluatie gebeurt door zijn reactiviteit op bepaalde stimuli, waarbij 3 parameters worden waargenomen: oogopening, motorische reactie en verbale respons.
Hoe wordt bepaald
De bepaling van de Glasgow-schaal moet worden uitgevoerd in gevallen waarin er een vermoeden is van traumatisch hersenletsel en moet ongeveer 6 uur na het trauma worden gedaan, aangezien mensen tijdens de eerste uren in de meeste gevallen worden verdoofd om te worden geïntubeerd of om minder pijn te voelen, die de beoordeling van het bewustzijnsniveau kunnen verstoren. Lees wat een traumatisch hersenletsel is, wat de symptomen zijn en hoe de behandeling wordt uitgevoerd.
De bepaling moet worden gedaan door gezondheidswerkers met een adequate opleiding, door de reactiviteit van de persoon op bepaalde stimuli, rekening houdend met 3 parameters:
| Variabelen | Score | |
|---|---|---|
| Oog opening | Spontaan | 4 |
| Wanneer gestimuleerd door de stem | 3 | |
| Wanneer gestimuleerd door pijn | 2 | |
| Afwezig | 1 | |
| Niet van toepassing (oedeem of hematoom waardoor de ogen kunnen openen) | - | |
| Verbale reactie | Georiënteerd | 5 |
| Verward | 4 | |
| Alleen woorden | 3 | |
| Alleen geluiden / gekreun | 2 | |
| Geen antwoord | 1 | |
| Niet van toepassing (geïntubeerde patiënten) | - | |
| Motorische reactie | Gehoorzaam | 6 |
| Lokaliseert pijn / prikkel | 5 | |
| Normale flexie | 4 | |
| Abnormale flexie | 3 | |
| Abnormale extensie | 2 | |
| Geen antwoord | 1 |
Het traumatische hersenletsel kan worden geclassificeerd als licht, matig of ernstig, volgens de score die is verkregen door de Glasgow-schaal.
In elk van de 3 parameters wordt een score toegekend tussen 3 en 15. Scores dichtbij de 15, vertegenwoordigen een normaal bewustzijnsniveau en scores onder de 8 worden beschouwd als coma-gevallen, de meest ernstige gevallen en met de meest urgente behandeling. Een score van 3 kan hersendood betekenen, maar het is noodzakelijk om andere parameters te evalueren om dit te bevestigen.
Mogelijke fouten in de methode
Ondanks dat het een veel gebruikte methode is, vertoont de Glasgow-schaal enkele tekortkomingen, zoals het onvermogen om verbale respons te beoordelen bij mensen die zijn geïntubeerd of afasisch, en sluit de beoordeling van hersenstamreflexen uit. Bovendien, als de persoon verdoofd is, kan het beoordelen van het bewustzijnsniveau ook moeilijk zijn.
Artikelen Voor Jou
Sikkelcelanemie: wat het is, symptomen, oorzaken en behandeling
