Wat is fecale incontinentie en hoe deze te behandelen?
Inhoud
Fecale incontinentie wordt gekenmerkt door onvrijwillig verlies of het onvermogen om de eliminatie van de darminhoud, bestaande uit feces en gassen, door de anus te beheersen. Hoewel deze situatie geen ernstige gevolgen voor de gezondheid heeft, kan het wel schaamte en angst veroorzaken.
Fecale incontinentie treft meestal ouderen boven de 70 jaar, hoewel het ook kan voorkomen bij jonge mensen en kinderen, en kan voornamelijk worden veroorzaakt door veranderingen in het functioneren van de spieren die het rectum en de sluitspier van de anus vormen, veroorzaakt door de bevalling. operaties of defecten in de anatomie van de regio, maar het kan ook worden veroorzaakt door bijvoorbeeld diarree, obstipatie, medicijngebruik of neurologische aandoeningen.
De behandeling van fecale incontinentie is erg belangrijk om de kwaliteit van leven van de persoon te verbeteren, meestal op indicatie van de coloproctoloog, en omvat correcties van eetgewoonten, aanpassingen van medicijnen die de symptomen kunnen verergeren, fysiotherapie-oefeningen om anale controle te herstellen en, in sommige gevallen, chirurgie .
Wat zijn de oorzaken
Verschillende veranderingen in de fysiologie van de anus en het rectum kunnen incontinentie veroorzaken en er kunnen meer dan één oorzaak in verband worden gebracht. Enkele van de belangrijkste oorzaken zijn:
- Defecten in de spieren van het perineum veroorzaakt door een normale geboorte, operatie of een trauma in de regio;
- Veranderingen in de zenuwen in de regio, zoals bij diabetische neuropathie of andere neurologische aandoeningen;
- Ontsteking van het slijmvlies van het rectum, veroorzaakt door infecties of bestralingstherapie;
- Veranderingen in de consistentie van de ontlasting, zowel als gevolg van diarree als obstipatie;
- Het bestaan van een rectale verzakking of megacolon, veroorzaakt door bijvoorbeeld de ziekte van chagas;
- Prikkelbare darmsyndroom;
- Metabole ziekten, zoals hyperthyreoïdie of diabetes;
- Gebruik van medicijnen, zoals metformine, acarbose, antidepressiva of laxeermiddelen.
Bij kinderen ouder dan 4 jaar wordt fecale incontinentie ook wel encopresis genoemd en kan dit gepaard gaan met problemen bij het beheersen van de werking van de anale sluitspier vanwege psychologische oorzaken, die verband kunnen houden met stress, angst of angst, maar het kan ook veroorzaakt door obstipatie, omdat de ophoping van droge ontlasting in de darm kan leiden tot het lekken van dunne ontlasting rond de ophoping van ontlasting. Leer hoe u constipatie bij uw kind kunt herkennen en bestrijden.
Belangrijkste symptomen
Symptomen van fecale incontinentie variëren van onvrijwillig gasverlies tot het verlies van grote hoeveelheden vloeibare of vaste ontlasting, die intense verlegenheid, angst en verminderde kwaliteit van leven voor de getroffen persoon veroorzaken.
Wanneer een van deze symptomen aanwezig is, moet de persoon een coloproctoloog raadplegen om het probleem te beoordelen en de beste behandeling aan te geven.
Bekijk de volgende video en leer hoe u deze symptomen kunt identificeren en hoe de behandeling wordt uitgevoerd:
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van fecale incontinentie is afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de ziekte. De eenvoudigste problemen kunnen worden aangepakt door eetgewoonten te veranderen, zoals het verhogen van de consumptie van vezels en vocht in de voeding, als een manier om de darmtransit te reguleren, naast het verminderen van alcohol, cafeïne, vetten en suikers in het dieet. Lees meer over hoe het dieet eruit zou moeten zien bij fecale incontinentie.
Fysiotherapie en biofeedback-oefeningen zijn belangrijk om de bekkenspieren te herstellen, omdat ze de kracht en het uithoudingsvermogen vergroten, de doorbloeding en de zenuwfunctie stimuleren en het lichaamsbewustzijn vergroten.
In sommige situaties kan het gebruik van constiperende medicijnen, zoals loperamide, aangewezen zijn. Als er geen verbetering is met eerdere behandelingen, kan een operatie aangewezen zijn, die kan werken om geblesseerde spieren te corrigeren, de verzwakte anale kanaalmusculatuur te versterken of zelfs met de implantatie van een kunstmatige anale sluitspier, bijvoorbeeld.