L-arginine: voordelen, dosering, bijwerkingen en meer

Inhoud

• Wat is L-arginine?
• Voordelen en toepassingen
• Verbetering van atletische prestaties
• Bloeddrukregeling
• Beheer van kritieke ziekte
• Bloedsuikerregulatie
• Andere mogelijke voordelen
• Bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen
• Dosering en hoe te nemen
• Overdosis
• Interacties
• Opslag en behandeling
• Zwangerschap en borstvoeding
• Gebruik bij specifieke populaties
• Alternatieven

Wat is L-arginine?

L-arginine is een aminozuur. Aminozuren zijn de bouwstenen van eiwitten en zijn onderverdeeld in essentiële en niet-essentiële categorieën. Niet-essentiële aminozuren worden in het lichaam gemaakt, maar essentiële aminozuren niet. Als zodanig moeten ze worden verstrekt via inname via de voeding (1).

L-arginine wordt als semi-essentieel of voorwaardelijk essentieel beschouwd, wat betekent dat het onder bepaalde omstandigheden en omstandigheden essentieel wordt, waaronder zwangerschap, kindertijd, kritieke ziekte en trauma (2).

Het is nodig voor de productie van stikstofmonoxide, een signaalmolecuul dat nodig is voor verschillende lichamelijke processen en functies, waaronder doorbloedingregulatie, mitochondriale functie en cellulaire communicatie (1, 3).

Bovendien fungeert het als voorloper van andere aminozuren, waaronder glutamaat, proline en creatine, en is het essentieel voor de gezondheid en het functioneren van uw immuunsysteem.

Arginine is nodig voor de ontwikkeling van T-cellen, dit zijn witte bloedcellen die een centrale rol spelen bij de immuunrespons (2).

Omdat L-arginine zoveel cruciale rollen in uw lichaam heeft, kan een tekort aan dit aminozuur de cel- en orgaanfunctie verstoren en tot ernstige nadelige gezondheidsresultaten leiden (2).

L-arginine wordt op verschillende manieren geproduceerd. Het kan worden gesynthetiseerd uit het aminozuur citrulline door afbraak van lichaamseiwitten, of het kan worden verkregen door inname van eiwit in de voeding (2).

Het is geconcentreerd in bepaalde eiwitrijke voedingsmiddelen, waaronder vlees, gevogelte, zuivel, noten, sojaproducten en vis. De gemiddelde dagelijkse inname van L-arginine uit voedsel is 4-6 gram (4).

Ter referentie: onderzoek toont aan dat een typisch westers dieet tussen 25 en 30% van de totale hoeveelheid arginine in het lichaam bevat (5).

Bovendien kan L-arginine worden verkregen door supplementen in te nemen. L-argininesupplementen zijn overal verkrijgbaar en zijn te vinden in poeder-, vloeistof-, capsule- en tabletvorm bij supermarkten, supplementenwinkels en online.

Dit artikel richt zich voornamelijk op de voordelen en het gebruik van L-argininesupplementen.

Voordelen en toepassingen

L-argininesupplementen worden om verschillende redenen door veel populaties ingenomen, waaronder atleten en mensen met bepaalde medische aandoeningen zoals hoge bloeddruk. Ze worden ook in de klinische setting gebruikt om ernstig zieke mensen of mensen met wonden te behandelen.

Onderzoek heeft aangetoond dat L-arginine een verscheidenheid aan potentiële voordelen kan bieden bij gebruik als supplement. De resultaten zijn echter gemengd en L-arginine is mogelijk niet zo effectief voor sommige aandoeningen als veel supplementenbedrijven beweren.

Verbetering van atletische prestaties

Beperkt bewijs suggereert dat L-argininesupplementen de trainingsprestaties kunnen verbeteren door het verhogen van stikstofmonoxide in het lichaam, wat de bloedstroom en oxygenatie naar spieren verbetert.

Zo bleek uit een gerandomiseerde studie uit 2017 bij 56 mannelijke voetballers dat de behandeling met 45 gram L-arginine dagelijks gedurende 45 dagen de sportprestaties aanzienlijk verbeterde in vergelijking met een placebogroep (6).

Een andere kleine studie bij 9 mannen toonde aan dat degenen die 1 uur voor intensieve training 6 gram L-arginine dronken, de bloedspiegels van stikstofmonoxide aanzienlijk hadden verhoogd en langer konden trainen in vergelijking met een placebogroep (7).

De meeste onderzoeken naar deze relatie hebben echter aangetoond dat L-arginine niet gunstig is voor het verbeteren van atletische prestaties (8, 9, 10, 11).

L-citrulline, een voorloper van L-arginine die later in dit artikel wordt besproken, kan een betere keuze zijn om de atletische prestaties te verbeteren.

Bloeddrukregeling

L-argininesupplementen kunnen nuttig zijn voor mensen met hoge bloeddruk.

Studies hebben aangetoond dat het nemen van L-argininesupplementen zowel uw systolische (het bovenste getal) als de diastolische (het onderste getal) bloeddrukmetingen kan verlagen.

L-arginine is nodig voor de productie van stikstofmonoxide, wat nodig is voor de ontspanning van de cellen die de bloedvaten vormen, evenals voor de bloeddrukregulatie.

Een review uit 2016 van 7 studies wees uit dat suppletie met L-arginine door zowel orale als intraveneuze (IV) toediening de systolische en diastolische bloeddruk significant verlaagde bij volwassenen met hoge bloeddruk met respectievelijk 5,4 mm / Hg en 3,1 mm / Hg ( 1).

Beheer van kritieke ziekte

Arginine wordt essentieel wanneer uw lichaam wordt aangetast door aandoeningen zoals infectie en trauma, en uw arginine-behoeften aanzienlijk toenemen als gevolg van fysiologische eisen.

Onder deze omstandigheden kan uw lichaam niet langer aan uw arginine-behoeften voldoen, waaraan via externe bronnen moet worden voldaan.

Uitputting van arginine tijdens een kritieke ziekte of na een operatie leidt tot ernstige bijwerkingen, waaronder een verminderde immuunfunctie en doorbloeding. Om deze mogelijke complicaties te voorkomen, worden argininesupplementen vaak in de klinische setting gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen.

Orale of IV-arginine wordt bijvoorbeeld vaak gebruikt voor de behandeling van ernstige infecties zoals necrotiserende enterocolitis bij zuigelingen, gevallen van sepsis, brandwonden, chronische ziekten en wonden, evenals bij pre- en postoperatieve en traumapatiënten (5, 12) .

Bloedsuikerregulatie

Onderzoek toont aan dat L-arginine mensen met diabetes kan helpen door het glucosemetabolisme en de insulinegevoeligheid te verbeteren (13).

L-arginine is nodig voor de productie van stikstofmonoxide. Stikstofmonoxide speelt een belangrijke rol bij de cellulaire functie en hoe uw lichaam reageert op insuline, een hormoon dat de bloedsuikerspiegel uit uw bloed naar de cellen transporteert, waar het wordt gebruikt voor energie.

Daarom kan het verhogen van de beschikbaarheid van stikstofmonoxide de functie van cellen die insuline afscheiden, helpen verbeteren en uw lichaam helpen de bloedsuikerspiegel efficiënter te gebruiken.

Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat langdurige behandeling met L-argininesupplementen diabetes kan voorkomen bij risicopopulaties (14).

Uit een onderzoek onder 144 mensen met een gestoorde bloedsuikerspiegel bleek dat behandeling met 6,4 gram L-arginine per dag gedurende 18 maanden de kans op diabetesontwikkeling over een periode van 90 maanden verminderde in vergelijking met een placebogroep (14).

Andere mogelijke voordelen

Naast de potentiële voordelen die hierboven zijn vermeld, suggereert enig onderzoek dat L-argininesupplementen nuttig kunnen zijn bij gebruik op de volgende manieren:

• Behandeling van erectiestoornissen. Een review uit 2019 van 10 studies wees uit dat het nemen van argininesupplementen in doses variërend van 1,5 - 5 gram per dag de erectiestoornissen significant verbeterde, vergeleken met een placebo of geen behandeling (15).
• Verbetering van de bloedstroom. Er zijn aanwijzingen dat L-argininesupplementen de bloedvatfunctie en de bloedstroom in specifieke populaties kunnen verbeteren. De studieresultaten zijn echter tegenstrijdig en velen hebben ontdekt dat L-arginine geen voordeel heeft (16, 17, 18, 19).
• Pre-eclampsie behandelen en voorkomen. Studies hebben aangetoond dat behandeling met L-arginine tijdens de zwangerschap pre-eclampsie kan helpen voorkomen en behandelen, een gevaarlijke aandoening die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en proteïne in de urine (20, 21).

Deze lijst is niet uitputtend en L-arginine is onderzocht vanwege de mogelijke gunstige effecten op verschillende aandoeningen, waaronder obesitas, hartaandoeningen, kanker, polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), onvruchtbaarheid en angst, alleen of in combinatie gebruikt met andere supplementen.

Onderzoek naar de effecten van L-arginine bij mensen met deze en vele andere aandoeningen is echter beperkt en niet overtuigend, wat de noodzaak van toekomstige studies benadrukt (22).

Naast de mogelijke voordelen en toepassingen hierboven, nemen veel mensen L-argininesupplementen om verschillende andere redenen, waaronder het verminderen van het risico op verkoudheid en het stimuleren van gewichtsverlies. Toch worden veel van deze vermeende voordelen niet ondersteund door wetenschappelijk onderzoek.

Bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen

Over het geheel genomen heeft onderzoek aangetoond dat L-arginine veilig is en over het algemeen goed wordt verdragen als het in supplementvorm wordt ingenomen, zelfs als het dagelijks gedurende een lange periode van 1 jaar of langer wordt ingenomen (14).

Het kan echter vervelende bijwerkingen veroorzaken, waaronder een opgeblazen gevoel, buikpijn, misselijkheid en diarree, vooral bij inname in grote doses van 9 gram of meer per dag (1).

Toch toonde een onderzoek van 90 dagen bij 142 volwassenen aan dat een dagelijkse dosis tot 30 gram goed werd verdragen en niet gepaard ging met bijwerkingen, wat suggereert dat zelfs zeer hoge doses L-arginine gewoonlijk veilig zijn, althans in het kort termijn (23).

Hoewel ze een sterk veiligheidsprofiel hebben, moeten argininesupplementen door bepaalde populaties worden vermeden.

Bijvoorbeeld, mensen met astma, levercirrose, nierziekte, lage bloeddruk en guanidinoacetaatmethyltransferasedeficiëntie - een erfelijke aandoening die het metabolisme van arginine beïnvloedt, moeten L-arginine vermijden vanwege de mogelijkheid van bijwerkingen (22).

Dosering en hoe te nemen

Doses van L-arginine variëren sterk, afhankelijk van wat het wordt gebruikt om te behandelen.

Studies die bijvoorbeeld de effecten van L-arginine op de bloeddruk onderzoeken, hebben doses van 6-30 gram per dag gedurende 2-24 weken gebruikt (22, 23).

Bij mensen met erectiestoornissen heeft onderzoek gesuggereerd dat het dagelijks aanvullen met 1,5-5 gram L-arginine de symptomen aanzienlijk kan verbeteren (15, 22).

Bij gebruik voor de behandeling van pre-eclampsie varieert de dosis doorgaans van 3-4 gram per dag gedurende maximaal 12 weken, of tot aflevering onder toezicht van een arts. L-arginine kan in de klinische setting ook intraveneus worden gegeven aan zwangere vrouwen met hoge bloeddruk (22, 24).

Hoewel hogere doses vaak worden gebruikt in onderzoek en klinische omgevingen, wordt aanbevolen om de dagelijkse dosering van L-arginine onder de 9 gram per dag te houden om mogelijke gastro-intestinale bijwerkingen te voorkomen, waaronder misselijkheid, diarree en een opgeblazen gevoel.

Net als andere afzonderlijke aminozuren, wordt het aanbevolen om L-arginine tussen maaltijden in te nemen voor maximale absorptie (25).

Overdosis

Zoals hierboven vermeld, wordt arginine over het algemeen als veilig beschouwd, zelfs bij gebruik in hoge doses.

Het is echter mogelijk om te veel arginine in te nemen, wat vooral gevaarlijk is voor kinderen. Dit wordt verderop in dit artikel nader toegelicht.

Interacties

L-arginine kan een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen, waaronder (22):

• Bloeddrukverlagende medicijnen: enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), amlodipine (Norvasc), furosemide (Lasix), etc.
• Erectiestoornissen medicijnen: sildenafilcitraat (Viagra), tadalafil (Cialis), enz.
• Bloedverdunnende medicijnen: clopidogrel (Plavix), enoxaparine (Lovenox), heparine, warfarine (Coumadin), etc.
• Antidiabetica: insuline, pioglitazon (Actos), glipizide (Glucotrol), enz.
• Medicijnen die de bloedstroom verhogen: nitroglycerine (Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrostat), isosorbide (Sorbitrate, Imdur, Isordil), enz.
• Diuretische medicijnen: amiloride (Midamor) en triamtereen (Dyrenium), spironolacton (Aldactone), enz.

Bovendien kan L-arginine een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en stoffen, waaronder (22):

• Kruiden en supplementen met bloeddrukverlagende effecten: co-enzym Q10, kattenklauw, visolie, Lycium, brandnetel, theanine, etc.
• Kruiden en supplementen die de bloedsuikerspiegel kunnen verlagen: fenegriek, Panax ginseng, Siberische ginseng, guargom, etc.
• Kruiden en supplementen die het bloed verdunnen: kruidnagel, engelwortel, knoflook, ginkgo biloba, Panax ginseng, kurkuma, etc.
• Xylitol: interactie met deze suikeralcohol kan een lage bloedsuikerspiegel veroorzaken

Opslag en behandeling

Bewaar L-argininesupplementen op een koele, droge plaats. Stel het supplement niet bloot aan hitte of vocht.

Zwangerschap en borstvoeding

L-arginine wordt onder bepaalde omstandigheden tijdens de zwangerschap gebruikt, waaronder pre-eclampsie.

Suppletie met L-arginine tijdens de zwangerschap wordt meestal voorgeschreven en gecontroleerd door een zorgverlener om een ​​specifieke reden, zoals pre-eclampsie of het risico op pre-eclampsie en intra-uteriene groeirestrictie (IUGR) (22, 26).

Er zijn aanwijzingen dat L-argininesupplementen de zwangerschapsresultaten kunnen verbeteren, evenals de gezondheid van de foetus en de moeder bij vrouwen uit zowel high- als low-resource-gebieden.

Dit komt omdat tijdens de zwangerschap de behoefte van het lichaam aan L-arginine toeneemt als gevolg van de ontwikkeling van de foetus en de groei van de placenta. Aan deze toegenomen behoefte wordt mogelijk niet voldaan door middel van voeding, vooral bij vrouwen die in een omgeving met weinig middelen leven zonder toegang tot eiwitrijk voedsel (27).

Hoewel de verhoogde vraag naar arginine tijdens de zwangerschap kan worden voorzien door middel van een dieet, kan het onder bepaalde omstandigheden nodig zijn dat proteïne of individuele aminozuursupplementen nodig zijn.

Dit kunnen vrouwen zijn die een restrictief dieet volgen of tijdens de zwangerschap ernstige misselijkheid en braken ervaren, waardoor ze niet in staat zijn om aan de eisen te voldoen door inname via de voeding.

Supplementen tijdens de zwangerschap moeten echter altijd worden goedgekeurd en gecontroleerd door een zorgverlener. Als u zwanger bent en geïnteresseerd bent in het nemen van aanvullende L-arginine, raadpleeg dan uw arts voor advies.

L-argininesupplementen zijn niet onderzocht bij vrouwen die borstvoeding geven. Om deze reden is het belangrijk om uw zorgverlener te vragen of het nemen van L-argininesupplementen veilig en noodzakelijk is voor uw individuele behoeften tijdens het geven van borstvoeding.

Gebruik bij specifieke populaties

De veiligheid van L-arginine is aangetoond in veel populaties, waaronder zwangere vrouwen en oudere volwassenen. Sommige mensen, inclusief mensen met aandoeningen die de lever of de nieren aantasten, moeten L-arginine echter vermijden (22).

L-argininesupplementen worden soms gebruikt bij kinderen in de klinische setting en worden als veilig beschouwd wanneer ze in de juiste doses worden voorgeschreven. Toch moet argininesuppletie bij kinderen altijd worden gecontroleerd door een zorgverlener.

Het wordt niet aanbevolen om uw kind L-arginine te geven, tenzij het medisch noodzakelijk is en is aanbevolen door een zorgverlener.

Dit advies is uiterst belangrijk om op te volgen, omdat het geven van een te hoge dosis L-arginine aan een kind kan leiden tot ernstige bijwerkingen en zelfs dodelijk kan zijn (22).

Alternatieven

Na consumptie metaboliseren uw darm en lever snel L-arginine voordat het de kans krijgt om de systemische circulatie te bereiken. Om deze reden beweren sommigen dat L-citrulline, een voorloper van L-arginine, een betere keuze kan zijn voor het verhogen van de argininespiegels.

L-citrulline is een aminozuur dat als supplement kan worden gebruikt voor L-arginine.

L-citrulline is een niet-essentieel aminozuur dat een voorloper is van L-arginine. L-citrulline wordt omgezet in L-arginine door een reeks enzymatische reacties die voornamelijk in uw nieren plaatsvinden (28).

Onderzoek toont aan dat L-citrulline-supplementen het lichaamsniveau van L-arginine kunnen verhogen. Sommige studies tonen zelfs aan dat L-citrulline effectiever is in het verhogen van argininespiegels dan L-argininesupplementen (29, 30, 31, 32, 33).

Onderzoek heeft ook aangetoond dat L-citrulline-supplementen voordelen kunnen bieden die vergelijkbaar zijn met die van L-argininesupplementen.

Net als L-arginine is bijvoorbeeld aangetoond dat L-citrulline in sommige onderzoeken de bloeddruk helpt verlagen en erectiestoornissen verbetert (34, 35).

Bovendien tonen onderzoeken aan dat wanneer L-citrulline alleen of in combinatie met L-arginine wordt gebruikt, het de atletische prestaties kan verbeteren en het spierherstel bij atleten kan verbeteren (33, 36, 37, 38).

Bovendien vonden sommige van deze onderzoeken dat citrulline-supplementen mogelijk effectiever zijn dan L-argininesupplementen om de atletische prestaties te verbeteren (39, 40).

Daarom kunnen sporters meer profiteren van L-citrulline of een combinatie van L-arginine en L-citrulline dan alleen L-arginine.