Voedingstekorten (ondervoeding)
Inhoud
- Wat zijn voedingstekorten?
- Ijzertekort
- Vitamine A-tekort
- Thiamine (vitamine B-1) -deficiëntie
- Niacine (vitamine B-3) -deficiëntie
- Foliumzuur (vitamine B-9) -deficiëntie
- Cobalamine (vitamine B12) -deficiëntie
- Vitamine D-tekort
- Calciumtekort
- Wat veroorzaakt voedingstekorten?
- Wat zijn de symptomen van voedingstekorten?
- Hoe worden voedingstekorten gediagnosticeerd?
- Hoe worden voedingstekorten behandeld?
- Dieetveranderingen
- Supplementen
- Parenterale toediening
- Zal een voedingstekort langdurige problemen veroorzaken?
Wat zijn voedingstekorten?
Het lichaam heeft veel verschillende vitamines en mineralen nodig die cruciaal zijn voor zowel de lichaamsontwikkeling als het voorkomen van ziekten. Deze vitamines en mineralen worden vaak micronutriënten genoemd. Ze worden niet van nature in het lichaam geproduceerd, dus je moet ze uit je dieet halen.
Een voedingstekort treedt op wanneer het lichaam de benodigde hoeveelheid voedingsstof niet opneemt of uit voedsel haalt. Gebreken kunnen tot verschillende gezondheidsproblemen leiden. Dit kunnen spijsverteringsproblemen, huidaandoeningen, onvolgroeide of defecte botgroei en zelfs dementie zijn.
De hoeveelheid van elke voedingsstof die u moet consumeren, is afhankelijk van uw leeftijd. In de Verenigde Staten worden veel voedingsmiddelen die u in de supermarkt koopt, zoals granen, brood en melk, verrijkt met voedingsstoffen die nodig zijn om voedingstekorten te voorkomen.
Maar soms kan uw lichaam bepaalde voedingsstoffen niet opnemen, zelfs niet als u ze consumeert. Het is mogelijk dat u een tekort heeft aan de voedingsstoffen die uw lichaam nodig heeft.
Blijf lezen om meer te weten te komen over enkele veelvoorkomende voedingstekorten en hoe u deze kunt vermijden.
Ijzertekort
Het meest voorkomende voedingstekort wereldwijd is ijzertekort. IJzertekort kan leiden tot bloedarmoede. Dit is een bloedaandoening die vermoeidheid, zwakte en allerlei andere symptomen veroorzaakt.
IJzer wordt aangetroffen in voedingsmiddelen zoals donkere bladgroenten, rood vlees en eierdooiers. Het helpt uw lichaam rode bloedcellen aan te maken. Als je een ijzertekort hebt, produceert je lichaam minder rode bloedcellen. De geproduceerde rode bloedcellen zijn kleiner en bleker dan gezonde bloedcellen. Ze zijn ook minder efficiënt in het afleveren van zuurstof aan uw weefsels en organen.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is meer dan 30 procent van de wereldbevolking bloedarm. Veel van deze mensen hebben bloedarmoede door ijzertekort.
Het is zelfs het enige tekort aan voedingsstoffen dat zowel in ontwikkelingslanden als in geïndustrialiseerde landen voorkomt. Bloedarmoede door ijzertekort treft zoveel mensen dat het nu algemeen wordt erkend als een volksgezondheidsepidemie.
Vitamine A-tekort
Vitamine A is een groep voedingsstoffen die cruciaal is voor de gezondheid en het functioneren van het oog en de reproductieve gezondheid bij mannen en vrouwen. Het speelt ook een rol bij het versterken van het immuunsysteem tegen infecties.
Volgens de WGO is een tekort aan vitamine A de belangrijkste oorzaak van vermijdbare blindheid bij kinderen. Zwangere vrouwen met een tekort aan vitamine A hebben ook een hogere moedersterfte.
Beta-caroteen is een voedingsstof die werkt als antioxidant. Het wordt gevonden in rode, oranje, gele en donkergroene producten. Bètacaroteen kan indien nodig in het lichaam worden omgezet in vitamine A.
Voor pasgeboren baby's is moedermelk de beste bron van vitamine A. Voor alle anderen is het belangrijk om veel voedingsmiddelen met veel vitamine A te eten, waaronder:
- melk
- eieren
- groene groenten, zoals boerenkool, broccoli en spinazie
- oranje groenten, zoals wortels, zoete aardappelen en pompoen
- roodachtig geel fruit, zoals abrikozen, papaja, perziken en tomaten
Thiamine (vitamine B-1) -deficiëntie
Een andere veel voorkomende voedingstekort treedt op bij thiamine, ook wel bekend als vitamine B-1. Thiamine is een belangrijk onderdeel van uw zenuwstelsel. Het helpt je lichaam ook om koolhydraten om te zetten in energie als onderdeel van je metabolisme.
Een tekort aan thiamine kan leiden tot:
- gewichtsverlies
- vermoeidheid
- verwarring
- korte-termijngeheugenverlies
Thiaminedeficiëntie kan ook leiden tot zenuw- en spierschade en kan het hart aantasten.
In de Verenigde Staten wordt thiaminedeficiëntie het vaakst gezien bij mensen met overmatig alcoholgebruik. Alcohol vermindert het vermogen van het lichaam om thiamine te absorberen, thiamine op te slaan in de lever en thiamine om te zetten in een bruikbare vorm. Thiaminedeficiëntie is een veelvoorkomende oorzaak van het Wernicke-Korsakoff-syndroom. Dit is een vorm van dementie.
Veel ontbijtgranen en graanproducten in de Verenigde Staten zijn verrijkt met thiamine. Andere goede bronnen van thiamine zijn onder meer:
- eieren
- peulvruchten
- noten
- zaden
- tarwekiem
- varkensvlees
Niacine (vitamine B-3) -deficiëntie
Niacine is een ander mineraal dat het lichaam helpt voedsel om te zetten in energie. Het staat ook bekend als vitamine B-3.
Een ernstig tekort aan niacine wordt vaak pellagra genoemd. Niacine zit in de meeste dierlijke eiwitten, maar ook in pinda's. Als gevolg hiervan is deze aandoening zeldzaam in geïndustrialiseerde landen of in vleesetende gemeenschappen.
Symptomen van pellagra zijn onder meer diarree, dementie en huidaandoeningen. Je kunt het meestal behandelen met een uitgebalanceerd dieet en vitamine B-3-supplementen.
Koop vitamine B-3-supplementen.
Foliumzuur (vitamine B-9) -deficiëntie
Vitamine B-9 helpt het lichaam rode bloedcellen aan te maken en DNA te produceren. Het wordt vaak foliumzuur genoemd. Foliumzuur helpt ook de hersenontwikkeling en het functioneren van het zenuwstelsel. Foliumzuur is de synthetische vorm die wordt aangetroffen in supplementen of verrijkte voedingsmiddelen.
Foliumzuur is vooral belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus. Het speelt een cruciale rol bij de vorming van de hersenen en het ruggenmerg van een zich ontwikkelend kind. Folaatdeficiëntie kan leiden tot ernstige geboorteafwijkingen, groeiproblemen of bloedarmoede.
Je kunt foliumzuur vinden in de volgende voedingsmiddelen:
- bonen en linzen
- citrus vruchten
- bladgroene groenten
- asperges
- vlees, zoals gevogelte en varkensvlees
- schaaldieren
- verrijkte graanproducten
- volkoren
Hoewel bonen een grote hoeveelheid foliumzuur kunnen bevatten, is het foliumzuurgehalte in bonen in blik ongeveer de helft van wat gekookte, gedroogde bonen bieden.
De meeste mensen in de Verenigde Staten krijgen voldoende foliumzuur. Maar zwangere vrouwen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd consumeren soms niet genoeg foliumzuur voor een gezonde zwangerschap.
De National Institutes of Health (NIH) beveelt aan dat vrouwen die zwanger zijn of zwanger kunnen worden elke dag tot 400 microgram foliumzuur consumeren - bovenop het foliumzuur dat ze op natuurlijke wijze uit voedsel halen - om geboorteafwijkingen te helpen voorkomen.
Er is ook onderzoek dat aantoont dat sommige mensen genetische mutaties hebben die voorkomen dat hun lichaam foliumzuur methyleert of omzet in een vorm die het lichaam kan gebruiken. In deze gevallen, hoewel de inname van foliumzuur voldoende kan zijn, kan een supplement van gemethyleerd foliumzuur nodig zijn om een tekort te voorkomen.
Cobalamine (vitamine B12) -deficiëntie
Vitamine B-12 is een B-vitamine die ervoor zorgt dat het lichaam voldoende gezonde rode bloedcellen aanmaakt. Een tekort aan deze vitamine komt vaak voor bij mensen die:
- zijn veganisten
- een maagoperatie hebben ondergaan
- zijn ouder dan 60 jaar
- diabetes heeft en metformine (Glucophage) gebruikt
- een lange geschiedenis van antacidumgebruik hebben
- ontbreken intrinsieke factor
Intrinsieke factor is een transporteiwit dat wordt uitgescheiden door de maagcellen. Het bindt zich aan B-12 en brengt het naar de dunne darm voor opname. Op deze manier kan het lichaam B-12 opnemen en gebruiken.
Voldoende calciuminname bij maaltijden is vereist als intrinsieke factor om te helpen bij de opname van B12 in de dunne darm.
Een tekort aan deze vitamine kan pernicieuze anemie veroorzaken. Dit is een vorm van bloedarmoede die wordt veroorzaakt door een verminderd vermogen om B-12 efficiënt te absorberen. Pernicieuze anemie komt vaker voor bij mensen met auto-immuunziekten en inflammatoire of spijsverteringsziekten.
Symptomen van vitamine B12-tekort zijn onder meer:
- vermoeidheid en zwakte in ledematen
- duizeligheid
- kortademigheid
- gewichtsverlies
- misselijkheid of slechte eetlust
- pijnlijke, rode of gezwollen tong
- bleke of gelige huid
Als het te lang onbehandeld blijft, kan vitamine B12-tekort onomkeerbare schade aan het zenuwstelsel veroorzaken. Ernstigere symptomen zijn onder meer:
- moeilijk lopen
- spier zwakte
- prikkelbaarheid
- Dementie
- depressie
- geheugenverlies
Uw arts kan verschillende bloedtesten bestellen om te controleren op vitamine B12-tekort. Bloedonderzoek kan controleren op:
- niveaus van vitamine B-12
- methylmalonzuur
- intrinsieke factor-antilichamen
Behandeling kan op verschillende manieren worden aangeboden, waaronder:
- verhoging van vitamine B12-bronnen in de voeding
- het nemen van vitamine B12-supplementen
- vitamine B12-injecties ontvangen
- bloedtransfusies
Vitamine B-12 wordt vaak aangetroffen in rood vlees en dierlijke producten. Vegetarische bronnen zijn onder meer verrijkte plantaardige melk en voedingsgist.
Vitamine D-tekort
Volgens de School of Public Health van Harvard krijgen ongeveer 1 miljard mensen wereldwijd niet genoeg vitamine D. Mensen met een donkere huidskleur lopen een hoger risico op vitamine D-tekort.
Vitamine D is essentieel voor gezonde botten. Het helpt het lichaam het calciumgehalte op peil te houden om de ontwikkeling van tanden en botten te reguleren. Een tekort aan deze voedingsstof kan leiden tot groeiachterstand of slechte botgroei. Osteoporose, veroorzaakt door een tekort aan calcium en vitamine D, kan leiden tot poreuze en kwetsbare botten die heel gemakkelijk breken.
Vitamine D komt alleen van nature voor in een paar voedingsmiddelen. Voedingsmiddelen met vitamine D zijn onder meer:
- visleveroliën
- Dikke vis
- champignons
- eidooiers
- lever
Veel zuivelproducten en plantaardige melk in de Verenigde Staten zijn verrijkt met vitamine D.
De beste bron van vitamine D is zonlicht. Volgens de NIH suggereert enig onderzoek dat 5 tot 30 minuten blootstelling aan de middagzon tweemaal per week op het gezicht, armen, nek of rug u voldoende vitamine D kan geven.
Hoewel aanbevolen, verhindert zonnebrandcrème de opname van vitamine D door zonlicht via de huid. Breng een paar minuten in de zon voorafgaand aan zonnebrandcrème voor een optimale opname van vitamine D.
Calciumtekort
Calcium helpt uw lichaam sterke botten en tanden te ontwikkelen. Het helpt ook je hart, zenuwen en spieren te werken zoals ze zouden moeten.
Een calciumtekort vertoont vaak niet meteen symptomen, maar kan na verloop van tijd tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Als u niet genoeg calcium binnenkrijgt, kan uw lichaam het calcium uit uw botten gebruiken. Dit leidt tot botverlies.
Hoewel sommige experts van mening zijn dat calciumtekorten verband kunnen houden met een lage botmassa en botverzwakking als gevolg van osteoporose, is er veel discussie over. Volgens de WHO ondersteunt bewijs het belang van calcium met vitamine D voor de gezondheid van de botten bij oudere populaties. Het bewijs is zwakker voor jongere populaties.
Bevolkingsonderzoek van de WHO laat ook zien dat landen met een lagere calciuminname geen hoge botaandoeningen hebben. Maar landen met een hogere calciuminname hebben meer heupfracturen. In deze landen, zoals de Verenigde Staten, kunnen een hoge eiwitinname en gebrek aan lichaamsbeweging bijdragen aan een slechte calciumstatus en botgezondheid.
Calciumgebrek kan leiden tot convulsies en abnormale hartritmes. Deze kunnen zelfs levensbedreigend zijn. Postmenopauzale vrouwen ervaren meer botverlies door veranderende hormonen en hebben meer moeite met het opnemen van calcium.
De beste bronnen van calcium zijn:
- zuivelproducten, zoals melk, yoghurt en kaas
- met calcium uitgeharde tofu
- kleine vis met botten
Groenten zoals boerenkool en broccoli bevatten ook calcium. Veel granen en granen zijn met calcium verrijkt.
Wat veroorzaakt voedingstekorten?
De belangrijkste oorzaken van voedingstekorten zijn onder meer een slecht dieet zonder essentiële voedingsstoffen, een ziekte of medicijn dat de opname belemmert, of beide. Het lichaam kan bepaalde voedingsstoffen opslaan, dus een tekort kan pas worden opgevangen als het lichaam enige tijd zonder de voedingsstof is geweest.
Een aantal ziekten en aandoeningen kan leiden tot een ijzertekort. Deze omvatten:
- darmkanker
- onevenwichtige darmflora
- Ziekte van Crohn
- coeliakie
Zwangerschap kan ook een ijzertekort veroorzaken als het lichaam ijzer naar de foetus leidt.
Onderzoekers hebben associaties gevonden tussen bariatrische chirurgie, die de maag verkleint om gewicht te verliezen, en voedingstekorten.
Mensen die kandidaat zijn voor bariatrische chirurgie hebben mogelijk al een tekort aan voedingsstoffen vanwege een slecht dieet. Praat voor en na de operatie met uw arts en diëtist om een gedegen voedingsplan op te stellen.
Wat zijn de symptomen van voedingstekorten?
De symptomen van een voedingstekort hangen af van welke voedingsstof het lichaam mist. Er zijn echter enkele algemene symptomen die u kunt ervaren. Deze kunnen zijn:
- bleekheid of bleke huid
- vermoeidheid
- zwakheid
- moeite met ademhalen
- ongebruikelijke trek in eten
- haaruitval
- periodes van duizeligheid
- constipatie
- slaperigheid
- hartkloppingen
- flauwvallen of flauwvallen
- depressie
- tintelingen en gevoelloosheid van de gewrichten
- menstruatieproblemen, zoals gemiste menstruatie of zeer zware cycli
- slechte concentratie
U kunt al deze symptomen of alleen groepen ervan vertonen.
Na verloop van tijd passen de meeste mensen zich aan de symptomen aan. Hierdoor kan de aandoening niet gediagnosticeerd worden. Plan een controle bij uw arts als u langere periodes van vermoeidheid, zwakte of slechte concentratie ervaart. Deze symptomen kunnen een teken zijn van het begin van een ernstige tekortkoming.
Hoe worden voedingstekorten gediagnosticeerd?
Uw arts zal uw dieet en eetgewoonten met u bespreken als hij vermoedt dat u een voedingstekort heeft. Ze zullen vragen welke symptomen je ervaart. Zorg ervoor dat je vermeldt of je last hebt gehad van obstipatie of diarree, of dat er bloed in je ontlasting is geweest.
Uw voedingstekort kan ook worden vastgesteld tijdens routinematige bloedonderzoeken, waaronder een volledig bloedbeeld (CBC). Dit is vaak hoe artsen bloedarmoede identificeren.
Hoe worden voedingstekorten behandeld?
De behandeling van een voedingstekort hangt af van het type en de ernst van het tekort. Uw arts zal ontdekken hoe ernstig de tekortkoming is en hoe waarschijnlijk het is dat er op de lange termijn problemen ontstaan als gevolg van een gebrek aan voedingsstoffen.
Voordat ze beslissen over een behandelplan, kunnen ze verdere tests bestellen om te zien of er nog andere schade is. Symptomen verdwijnen meestal wanneer het juiste dieet wordt gevolgd of voedingsstoffen worden aangevuld.
Dieetveranderingen
Een arts kan u adviseren over het veranderen van uw eetgewoonten bij een kleine tekortkoming. Mensen met bloedarmoede door ijzertekort zouden bijvoorbeeld meer vlees, eieren, gevogelte met donker vlees, groenten en peulvruchten in hun dieet moeten opnemen.
Uw arts kan u doorverwijzen naar een diëtist als uw tekort ernstiger is. Ze kunnen aanbevelen om een voedingsdagboek voor een paar weken bij te houden. Wanneer u de diëtist ontmoet, bespreekt u het dagboek en identificeert u eventuele wijzigingen die u moet aanbrengen.
Meestal ontmoet u uw diëtist regelmatig. Uiteindelijk krijgt u mogelijk een bloedtest om te bevestigen dat u geen tekort meer heeft.
Supplementen
De officiële voedingsrichtlijnen van de Verenigde Staten bevelen aan dat u de meeste van uw voedingsstoffen uit voedsel haalt. In sommige gevallen moet u mogelijk supplementen of een multivitamine nemen. Het kan ook nodig zijn om een extra supplement te nemen om uw lichaam te helpen de supplementen te absorberen, zoals het samen innemen van calcium en vitamine D.
De frequentie en dosering van een supplement hangt af van hoe ernstig de tekortkoming is. Uw arts of diëtist kan dit bepalen.
Praat met uw arts voordat u voedingssupplementen inneemt.
Parenterale toediening
In zeer ernstige gevallen, zoals wanneer een voedingstekort niet reageert op orale medicatie of vitamines, kan het nodig zijn om de voedingsstof parenteraal of via de aderen of spieren te geven. Dit kan het risico op extra bijwerkingen met zich meebrengen. Het wordt meestal in een ziekenhuis gedaan.
Parenteraal ijzer kan bijvoorbeeld bijwerkingen veroorzaken, waaronder:
- rillingen
- rugpijn
- duizeligheid
- koorts
- spierpijn
- flauwvallen
In zeldzame gevallen kan het zelfs een ernstige allergische reactie veroorzaken.
Zodra u de behandeling heeft gekregen, zal uw arts u een herhaalde bloedtest laten doen om te bevestigen dat deze succesvol was. Mogelijk moet u voor herhaalde afspraken naar het ziekenhuis gaan totdat u geen tekort meer heeft.
Zal een voedingstekort langdurige problemen veroorzaken?
De meeste problemen die worden veroorzaakt door voedingstekorten, stoppen als u niet langer een tekort heeft. Maar in sommige gevallen kan er blijvende schade zijn. Dit gebeurt meestal alleen als de tekortkoming ernstig is en lang heeft geduurd.
Zo kan een langdurig thiaminedeficiëntie geassocieerd worden met groeiachterstand of depressie. Voedingstekorten bij kinderen kunnen ernstig zijn en tot blijvende negatieve gezondheidsresultaten leiden.
Als u symptomen ervaart en bang bent dat u niet genoeg van een bepaalde voedingsstof binnenkrijgt, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen uw dieet met u bespreken en u helpen erachter te komen of u bepaalde veranderingen in uw dieet moet aanbrengen of supplementen moet gaan gebruiken.