Nagelpsoriasis

Inhoud

• Overzicht
• Foto's van nagelpsoriasis
• Symptomen van nagelpsoriasis
• Pitting
• Spijkerbedscheiding
• Veranderingen in nagelvorm of dikte
• Verkleurde nagels
• Behandelingen voor nagelpsoriasis
• Actuele medicijnen
• Orale medicijnen
• Fototherapie
• Laserbehandeling
• Thuisbehandelingen voor nagelpsoriasis
• Tips voor preventie
• Hoe nagelpsoriasis te verbergen
• Wanneer moet je naar een dokter?

Overzicht

Ongeveer 7,4 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben psoriasis. Deze aandoening zorgt ervoor dat uw lichaam te veel huidcellen aanmaakt.

De extra cellen hopen zich op uw huid op en vormen schilferige rode of zilverwitte plekken, zweren of blaren. Psoriasis kan overal op uw lichaam voorkomen, inclusief uw:

• borst
• armen
• poten
• kofferbak
• nagels

Ongeveer 35 procent van de mensen met psoriasis en ongeveer 80 procent van de mensen met artritis psoriatica, een gerelateerde gewrichtsaandoening, ontwikkelt nagelveranderingen. Artsen weten niet zeker waarom dit bij sommige mensen gebeurt en niet bij anderen.

In zeldzame gevallen zijn de nagels de enige delen van het lichaam die tekenen van psoriasis vertonen. Meestal hebben mensen met psoriasis ook uitslag op andere delen van hun lichaam.

Foto's van nagelpsoriasis

Symptomen van nagelpsoriasis

Nagelpsoriasis kan verschillende symptomen veroorzaken.

Pitting

De nagelplaat is het harde oppervlak dat de bovenkant van je nagels vormt. Het is gemaakt van keratinecellen.

Nagelpsoriasis zorgt ervoor dat uw nagelplaat cellen verliest. Dit resulteert in kleine putjes op uw vingernagels of teennagels. Het aantal pits verschilt van persoon tot persoon.

Sommige mensen hebben misschien maar één putje op elke nagel, terwijl anderen tientallen putjes hebben. De putten kunnen ondiep of diep zijn.

Spijkerbedscheiding

Soms kan je nagel loskomen van het nagelbed, dat is de huid onder de nagelplaat. Deze scheiding wordt onycholyse genoemd. Het laat een lege ruimte achter onder je nagel.

Als u nagelpsoriasis heeft, ziet u mogelijk eerst een witte of gele vlek aan de punt van een nagel. De kleur zal uiteindelijk helemaal tot aan de nagelriem gaan.

Bacteriën kunnen in de ruimte onder de nagel komen en een infectie veroorzaken, waardoor de hele nagel een donkere kleur kan krijgen.

Veranderingen in nagelvorm of dikte

Naast putjes kun je andere veranderingen in de textuur van je nagels opmerken. Psoriasis kan ervoor zorgen dat lijnen genaamd Beau's lijnen zich over je nagels vormen.

Zwakte van de structuren die nagels ondersteunen, kunnen ervoor zorgen dat uw nagels afbrokkelen. Nagels kunnen ook dikker worden door een schimmelinfectie, onychomycose genaamd, die vaak voorkomt bij mensen met psoriasis.

Verkleurde nagels

De kleur van je nagel kan ook veranderen. Mogelijk ziet u een geelrode vlek in het nagelbed. Het ziet eruit als een druppel olie onder je nagelplaat, vandaar de naam: oliedruppelplek.

Je teennagels of vingernagels kunnen ook een geelbruine kleur krijgen. Afbrokkelende nagels worden vaak wit.

Behandelingen voor nagelpsoriasis

Nagelpsoriasis kan moeilijk te behandelen zijn omdat psoriasis de nagel aantast terwijl deze groeit. Behandelingsopties omvatten:

Actuele medicijnen

Topische corticosteroïden zijn een veel voorkomende behandeling van nagelpsoriasis. Ze zijn beschikbaar als:

• zalven
• crèmes
• emulsies
• nagellak

Je past ze meestal een of twee keer per dag toe.

Corticosteroïde-injecties kunnen nuttig zijn voor de behandeling van symptomen zoals:

• nagelverdikking
• ruggen
• scheiding

Calcipotriol (Calcitreme), calcipotrieen (Dovonex) en calcitriol zijn door de mens gemaakte versies van vitamine D.

Ze helpen ontstekingen te verminderen en de overmatige productie van huidcellen te vertragen. Deze medicijnen kunnen de nageldikte verminderen door de celopbouw onder de nagels te verminderen.

Tazaroteen (Tazorac) is een actueel retinoïde, een medicijn gemaakt van vitamine A. Het kan helpen bij:

• nagel verkleuring
• putjes
• scheiding

Anthralin is een ontstekingsremmende zalf die de overmatige productie van huidcellen vertraagt. Wanneer het eenmaal daags op het nagelbed wordt aangebracht, verbetert het de symptomen zoals verdikking en onycholyse.

Moisturizers behandelen nagelpsoriasis niet, maar ze kunnen jeuk en roodheid verlichten en de huid rond je nagels helpen genezen.

Orale medicijnen

Systemische (lichaamsbrede) geneesmiddelen zoals cyclosporine, methotrexaat, apremilast (Otezla) en retinoïden zijn verkrijgbaar als vloeistof of pil of als injecteerbare medicatie.

Ze werken door het hele lichaam om zowel de huid als de nagels te verwijderen en zijn bedoeld voor matige tot ernstige psoriasis.

Biologische geneesmiddelen zoals adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) en infliximab (Remicade) dempen de overactieve immuunrespons die psoriasis veroorzaakt.

U krijgt deze medicijnen via infusie of injectie. Ze zijn meestal gereserveerd voor psoriasis die niet op andere behandelingen heeft gereageerd.

Orale antischimmelmiddelen behandelen schimmelinfecties veroorzaakt door nagelpsoriasis.

Fototherapie

Fototherapie stelt delen van de door psoriasis aangetaste huid bloot aan:

• ultraviolette (UV) stralen van de zon
• een fototherapie-eenheid in een kliniek of thuis
• een laser

Het licht vertraagt ​​de groei van huidcellen.

Voor nagelpsoriasis wordt de behandeling PUVA genoemd. Eerst week je je handen of neem je een medicijn genaamd psoralen. Vervolgens wordt u blootgesteld aan UVA-licht. Deze behandeling kan nuttig zijn voor het behandelen van nagelscheiding en verkleuring.

Laserbehandeling

Lasertherapie kan nuttig zijn voor nagelpsoriasis. Het type laser dat wordt gebruikt bij nagelpsoriasis wordt de gepulseerde kleurstoflaser (PDL) genoemd.

Het werkt door bloedvaten onder de huid te richten met een lichtstraal en het lijkt de ernst van nagelpsoriasis te verminderen.

Thuisbehandelingen voor nagelpsoriasis

Een paar natuurlijke remedies kunnen psoriasissymptomen verlichten, waaronder:

• kurkuma
• capsaïcine
• Dode Zeezout
• aloë vera

Maar voor nagelpsoriasis zijn de alternatieve behandelingsopties beperkter.

Een kruidengeneesmiddel waarvan het voordeel voor nagelpsoriasis is aangetoond, is indigo naturalis, een Chinees kruidengeneesmiddel dat afkomstig is van dezelfde plant die wordt gebruikt om blauwe kleurstof te maken.

In een kleine studie verbeterde een indigo naturalis-extract in olie (Lindioil) de nagelverdikking en onycholyse beter dan calicootriene.

Tips voor preventie

Probeer naast medicatie deze tips om fakkels te voorkomen:

• Houd je nagels kort om letsel te voorkomen of de nagel van het bed te tillen. Door je nagels regelmatig te knippen, voorkom je dat er zich opeenhopingen onder verzamelen.
• Bijt of pluk niet aan je nagels en duw je nagelriemen niet terug. Verwondingen aan de huid kunnen psoriasisfakkels veroorzaken. Dit wordt het Koebner-fenomeen genoemd.
• Draag beschermende handschoenen bij het tuinieren of sporten en bij het afwassen of werken met uw handen in water.
• Houd je nagels schoon om infectie te voorkomen.
• Gebruik een vochtinbrengende crème op je nagels en nagelriemen. Dit kan gebarsten of broze nagels helpen voorkomen.
• Maak je nagels niet schoon met een nagelborstel of een scherp voorwerp. Dit helpt nagelscheiding te voorkomen.

Hoe nagelpsoriasis te verbergen

Als u zich onzeker voelt over uw nagelpsoriasis, zijn er enkele dingen die u kunt doen om het minder opvallend te maken.

Cosmetische behandelingen zoals nagelvijlen, polijsten en polijsten kunnen het uiterlijk van je nagels verbeteren terwijl ze genezen. Vermijd gewoon nepnagels, omdat dit het risico kan vergroten dat uw nagel loskomt van het bed.

Wanneer moet je naar een dokter?

De National Psoriasis Foundation beveelt aan dat iedereen met psoriasis een dermatoloog bezoekt voor een diagnose en behandeling. Als u al bent gediagnosticeerd, maak dan een afspraak met uw arts als:

• uw symptomen worden erger of u heeft er last van
• de behandeling die u ondergaat helpt niet
• u wilt een nieuwe therapie of alternatieve remedie proberen