Quadriparese

Inhoud

• Quadriparese versus quadriplegie
• Wat zijn de symptomen?
• Algemene oorzaken
• Infecties
• Gifstoffen / medicijnen
• Aangeboren aandoeningen
• Andere medische aandoeningen
• Letsel / trauma aan de wervelkolom
• Hoe het wordt gediagnosticeerd
• Behandelingsopties
• Wat zijn de vooruitzichten?

Overzicht

Quadriparese is een aandoening die wordt gekenmerkt door zwakte in alle vier de ledematen (beide armen en beide benen). Het wordt ook wel tetraparese genoemd. De zwakte kan tijdelijk of permanent zijn.

Quadriparese is anders dan quadriplegie. Bij quadriparese heeft een persoon nog steeds enig vermogen om zijn ledematen te bewegen en te voelen. Bij quadriplegie heeft een persoon het vermogen om zijn ledematen te bewegen volledig verloren.

Quadriparese kan worden veroorzaakt door:

• een infectie, zoals polio
• een neuromusculaire aandoening, zoals spierdystrofie
• schade aan het zenuwstelsel als gevolg van een verwonding of een andere medische aandoening

Als u quadriparese heeft, zijn uw behandelplan en vooruitzichten afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

Quadriparese versus quadriplegie

Quadriparese en quadriplegie zijn beide aandoeningen die worden gekenmerkt door functieverlies in alle vier de ledematen. Het belangrijkste verschil is hoeveel functie verloren gaat.

Een persoon met quadriparese ervaart zwakte en een gedeeltelijk functieverlies van de ledematen. Een persoon met quadriplegie ervaart verlamming of totaal verlies van gevoel en controle over hun ledematen.

Wat zijn de symptomen?

De symptomen van quadriparese variëren van persoon tot persoon, afhankelijk van welke zenuwen worden aangetast.

Het belangrijkste symptoom van quadriparese is zwakte in alle vier de ledematen. Een persoon met quadriparese zal moeite hebben om de spieren in de aangetaste lichaamsdelen onder controle te houden. Ze kunnen het ene ledemaat mogelijk meer bewegen dan het andere.

Andere symptomen kunnen zijn:

• slappe spieren die niet stevig genoeg zijn (slappe quadriparese)
• ongebruikelijke stijfheid of beklemming van de spieren (spastische quadriplegie)
• gebrek aan motorische controle
• onvermogen om te lopen
• verlies van controle over de blaas
• depressieve reflexen

Quadriparese wordt doorgaans beschouwd als een symptoom van een andere aandoening. Andere symptomen zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak van uw quadriparese.

Algemene oorzaken

Quadriparese treedt op wanneer de zenuwen die signalen van uw hersenen langs de wervelkolom naar de spieren in uw ledematen sturen, verstoord zijn.

Er zijn veel redenen waarom dit kan gebeuren. Sommige mensen worden geboren met een aandoening die hun zenuwstelsel aantast. Anderen ontwikkelen quadriparese als gevolg van een ongeval of een andere medische aandoening die de zenuwen of het ruggenmerg beschadigt.

Infecties

Virussen en bacteriën kunnen zenuwweefsels aanvallen of ontstekingen in het lichaam veroorzaken die de zenuwen beschadigen.

Voorbeelden van infecties die quadriparese kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• poliomyelitis
• enterovirus
• flavivirus
• ziekte van Lyme
• difterie
• knokkelkoorts
• HIV
• hepatitis C
• Epstein-Barr-virus
• West-Nijl-virus

Gifstoffen / medicijnen

Zenuwbeschadiging kan ook optreden als gevolg van een toxine of gif, of als bijwerking van bepaalde medicijnen. Voorbeelden zijn:

• alcoholvergiftiging of chronisch alcoholmisbruik
• vergiftiging door zware metalen
• slangengif
• schorpioenensteek
• teken verlamming
• botulisme
• bepaalde chemotherapiebehandelingen

Aangeboren aandoeningen

Sommige mensen worden geboren met een aandoening die hun spieren aantast en quadriparese veroorzaakt, zoals:

• hersenverlamming
• spierdystrofie

Andere medische aandoeningen

Quadriparese kan ook een complicatie zijn van een andere onderliggende medische aandoening, waaronder:

• Guillain-Barré-syndroom
• lock-in syndroom
• myasthenia gravis
• Lambert-Eaton-syndroom
• paraneoplastische syndromen van het zenuwstelsel
• diabetische ketoacidose
• elektrolytstoornissen, zoals hyperkaliëmie (hoog kalium), hypokaliëmie (laag kalium) en hypofosfatemie (laag fosfaat)
• vasculitische neuropathie

Letsel / trauma aan de wervelkolom

Quadriparese kan optreden nadat een letsel of trauma het ruggenmerg heeft beschadigd. Dergelijke schade kan ontstaan ​​door:

• auto ongelukken
• geweer schieten
• uitglijden en vallen
• sport verwondingen
• uitglijden of hernia
• operatie van de wervelkolom

Hoe het wordt gediagnosticeerd

Een arts kan quadriparese diagnosticeren door uw symptomen te beoordelen en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Uw arts zal moeten uitzoeken waardoor uw quadriparese wordt veroorzaakt om te weten hoe u deze op de juiste manier moet behandelen.

Mogelijk wordt u doorverwezen naar een neuromusculaire specialist voor verder onderzoek. De specialist zal uw medische en familiale gezondheidsgeschiedenis bekijken en al uw symptomen evalueren. Ze kunnen ook tests uitvoeren om uw spier- of zenuwfunctie te beoordelen. Deze tests kunnen zijn:

• MRI-scan van de hersenen en de wervelkolom, om te zien of u een tumor of hernia heeft
• elektromyografie (EMG), een zenuwfunctietest die elektrische activiteit van de spieren afleest (EMG kan uw arts helpen onderscheid te maken tussen spier- en zenuwaandoeningen).
• zenuwgeleidingsonderzoeken om te zien hoe goed uw zenuwen en spieren reageren op kleine elektrische pulsen
• lumbaalpunctie (ruggenprik) om uw hersenvocht (CSF) te verzamelen en te analyseren
• spier- of zenuwbiopsieën, wanneer een klein stukje spier of zenuw wordt verwijderd voor verder onderzoek in een laboratorium
• bloedonderzoeken om vitaminetekorten, diabetes en elektrolytenbalans op te sporen

Behandelingsopties

Uw behandelplan voor quadriparese hangt af van de onderliggende oorzaak. Auto-immuun- of ontstekingsaandoeningen kunnen bijvoorbeeld worden behandeld met immunosuppressiva. Een verstoorde elektrolytenbalans kan worden behandeld met medicijnen die de onbalans ongedaan maken.

Andere behandelingen kunnen zijn:

• chirurgie
• spierverslappers
• pijnstillers
• fysiotherapie
• ergotherapie
• weerstandstraining

Uw arts kan een verscheidenheid aan mobiliteitshulpmiddelen aanbevelen (zoals een rolstoel of scootmobiel) of andere hulpmiddelen om u te helpen uw symptomen te beheersen.

Wat zijn de vooruitzichten?

De algemene vooruitzichten zijn afhankelijk van uw onderliggende toestand of de omvang van uw verwonding.

In bepaalde omstandigheden is het mogelijk dat quadriparese wordt teruggedraaid. Quadriparese veroorzaakt door hyperkaliëmie is bijvoorbeeld vaak snel omkeerbaar met behandeling. Quadriparese veroorzaakt door een hernia kan na een operatie worden teruggedraaid. Andere mensen met quadriparese krijgen mogelijk nooit meer mobiliteit en kracht in de ledematen.

Vraag uw arts om meer informatie over uw specifieke diagnose en vooruitzichten op lange termijn. Als uw quadriparese als permanent wordt beschouwd, vraag dan naar mobiliteitshulpmiddelen, ondersteunende technologie en veranderingen in levensstijl die uw kwaliteit van leven kunnen helpen verbeteren.