Tekenen en symptomen van Ministroke (TIA)

Inhoud

• Wat is een ministroke of TIA?
• Wat zijn de symptomen van een ministroke?
• Dysfasie
• Tijdelijke blindheid in één oog
• Wat zijn de oorzaken van een ministroke?
• Hoe lang duurt een ministroke?
• Wat moet je doen als iemand een beroerte krijgt?
• Wat zijn de risicofactoren voor ministroke en beroerte?
• Andere risicofactoren
• Hoe wordt een ministroke gediagnosticeerd?
• Hoe worden ministrokes behandeld?
• Antiplatelet-medicijnen
• Anticoagulantia
• Minimaal invasieve halsslagaderinterventie
• Chirurgie
• Veranderingen in levensstijl
• Hoe kun je een ministroke voorkomen?

Wat is een ministroke of TIA?

Een ministroke staat ook bekend als een voorbijgaande ischemische aanval (TIA). Het treedt op wanneer een deel van de hersenen een tijdelijk gebrek aan bloedstroom ervaart. Dit veroorzaakt beroerte-achtige symptomen die binnen 24 uur verdwijnen.

In tegenstelling tot een beroerte, veroorzaakt een ministroke alleen geen permanente handicaps. Aangezien ministroke-symptomen en symptomen van een beroerte bijna identiek zijn, moet u onmiddellijk noodhulp vragen als u symptomen ervaart.

Als u de tekenen van een ministroke kent, kunt u zo snel mogelijk de behandeling krijgen die u nodig heeft. Ongeveer 1 op de 3 mensen die een ministroke ervaren, krijgt later een beroerte, dus een vroege behandeling is essentieel.

Wat zijn de symptomen van een ministroke?

Een ministroke kan moeilijk te identificeren zijn, maar een paar symptomen kunnen erop duiden dat je er een hebt gehad. De symptomen kunnen vluchtig zijn.

De meest voorkomende symptomen van een ministroke zijn:

• dysfasie, een taalstoornis
• dysartrie of fysieke problemen bij het spreken
• visie verandert
• verwarring
• evenwichtsproblemen
• tintelingen
• een veranderd bewustzijnsniveau
• duizeligheid
• flauwvallen
• ernstige hoofdpijn
• een abnormaal smaakgevoel
• een abnormaal reukvermogen
• zwakte of gevoelloosheid aan de rechter- of linkerkant van het gezicht of lichaam, bepaald door de locatie van het bloedstolsel in de hersenen

Bel uw lokale hulpdiensten of ga naar de eerste hulp (ER) als u een van deze symptomen heeft.

Dysfasie

Mensen met een ministroke kunnen tijdelijk niet praten. Na een ministroke kunnen mensen hun arts vertellen dat ze tijdens het evenement moeite hadden met het onthouden van woorden. Andere spraakproblemen kunnen zijn: moeite met het zeggen van een woord of moeite met het begrijpen van woorden.

Deze aandoening staat bekend als dysfasie. In feite is dysfasie soms het enige symptoom van een ministroke.

Problemen bij het spreken geven aan dat de blokkade of het bloedstolsel dat de ministroke veroorzaakte, zich voordeed in de dominante hersenhelft.

Tijdelijke blindheid in één oog

Soms manifesteert een ministroke zich als een bepaalde visuele stoornis die bekend staat als amaurosis fugax. Amaurosis fugax staat ook bekend als voorbijgaande monoculaire blindheid (TMB).

Bij amaurosis fugax wordt het gezichtsvermogen van een persoon in één oog plotseling verduisterd of verduisterd. De wereld wordt grijs of objecten zien er wazig uit. Dit kan seconden of minuten duren. Blootstelling aan fel licht kan amaurosis fugax verergeren. Mogelijk kunt u geen woorden op witte pagina's lezen.

Wat zijn de oorzaken van een ministroke?

Bloedstolsels zijn de belangrijkste oorzaak van ministrokes. Andere veel voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn:

• hypertensie of hoge bloeddruk
• atherosclerose of vernauwde slagaders veroorzaakt door plaque-opbouw in of rond de hersenen
• halsslagaderziekte, die optreedt wanneer de interne of externe halsslagader van de hersenen wordt geblokkeerd (meestal veroorzaakt door atherosclerose)
• diabetes
• hoge cholesterol

Hoe lang duurt een ministroke?

De symptomen van een ministroke kunnen maar een minuut duren. Ministrokes gaan per definitie minder dan 24 uur mee.

Vaak zijn de symptomen verdwenen tegen de tijd dat u naar een arts gaat. Uw symptomen zijn mogelijk niet aanwezig terwijl een arts u evalueert, dus u moet de gebeurtenis beschrijven nadat uw symptomen zijn verdwenen.

Afgezien van de duur zijn de symptomen van een ministroke hetzelfde als de symptomen van een ischemische beroerte. Een ischemische beroerte is het meest voorkomende type beroerte.

Wat moet je doen als iemand een beroerte krijgt?

Symptomen die plotseling en zonder waarschuwing optreden, kunnen op een beroerte duiden. 'SNEL' is een afkorting om u te helpen enkele veelvoorkomende symptomen van een beroerte te herkennen.

Bel 911 of uw lokale hulpdiensten als u of iemand om u heen een van deze symptomen heeft.

Wat zijn de risicofactoren voor ministroke en beroerte?

Hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor. Het kan de binnenwanden van de bloedvaten beschadigen, met atherosclerose als gevolg. Deze opbouw van tandplak kan scheuren en leiden tot bloedstolsels in deze bloedvaten. Deze afwijkingen kunnen leiden tot een ministok en beroerte.

Als u een hoge bloeddrukdiagnose van uw arts heeft gekregen, is het belangrijk om uw bloeddruk regelmatig bij te houden. U moet investeren in een bloeddrukmeter voor thuis om uw bloeddruk te controleren.

Soms hebben mensen het zogenoemde white coat-syndroom. Dit betekent dat uw bloeddruk hoger kan zijn dan normaal in het kantoor van uw arts vanwege bezorgdheid over het laten controleren van uw bloeddruk.

Als u uw bloeddruk thuis bijhoudt, kan uw arts een nauwkeurigere beoordeling van uw typische bloeddruk krijgen. Deze informatie helpt hen om uw bloeddrukmedicatie effectiever aan te passen.

Als u thuis een apparaat heeft, moet u onmiddellijk uw bloeddruk controleren als u een van de volgende symptomen ervaart:

• duizeligheid
• duizeligheid
• gebrek aan coordinatie
• loopstoornis

Als u thuis geen manier heeft om uw bloeddruk te controleren, moet u onmiddellijk uw arts bellen of naar een plaatselijke spoedeisende hulp of ER gaan.

Koop een bloeddrukmeter voor thuis.

Andere risicofactoren

Andere risicofactoren voor ministroke en beroerte zijn onder meer:

• hoge cholesterol
• diabetes
• roken
• zwaarlijvigheid
• atriale fibrillatie

Volgens een onderzoek uit 2014:

• mannen hebben meer kans dan vrouwen om ministrokes te ervaren
• ouderen lopen ook meer risico dan jongeren
• ministrokes worden het vaakst op maandag gemeld

Hoe wordt een ministroke gediagnosticeerd?

Een ministroke leidt niet tot blijvende hersenbeschadiging, maar je hebt toch een dringend medisch onderzoek nodig als je symptomen van een ministroke hebt.

Dat komt omdat de symptomen identiek zijn aan de symptomen van een beroerte. Het is niet mogelijk om te zeggen of ze gerelateerd zijn aan een ministroke of een beroerte. Het onderscheid vereist een medische evaluatie.

In tegenstelling tot ministroke symptomen zijn beroertesymptomen permanent en resulteren ze in permanente schade aan hersenweefsel. De symptomen van een beroerte kunnen echter na verloop van tijd verbeteren. Het hebben van een ministroke brengt het risico op een beroerte met zich mee, omdat ministrokes en beroertes dezelfde oorzaken hebben.

De enige manier om het verschil te zien tussen een ministroke en een beroerte is door een arts te laten kijken naar een afbeelding van je hersenen met een CT-scan of een MRI-scan.

Als u een beroerte heeft gehad, is de kans groot dat deze gedurende 24 tot 48 uur niet wordt weergegeven op een CT-scan van uw hersenen. Een MRI-scan laat meestal eerder een beroerte zien.

Bij het evalueren van de oorzaak van de ministroke of beroerte, zal uw arts waarschijnlijk een echografie laten maken om te zien of er een aanzienlijke blokkade of plaque in uw halsslagaders is. Je hebt ook een echocardiogram nodig om te zoeken naar bloedstolsels in je hart.

Uw arts kan ook een elektrocardiogram (ECG of ECG) en thoraxfoto maken.

Hoe worden ministrokes behandeld?

Er zijn verschillende behandelingsopties beschikbaar. Ministrokes veroorzaken geen blijvende hersenweefselschade of handicaps, maar ze kunnen een vroeg waarschuwingssignaal zijn voor een beroerte. Behandeling voor ministrokes is gericht op het starten of aanpassen van medicijnen die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren.

Het vereist ook het identificeren van afwijkingen die uw arts kan verhelpen om uw risico op toekomstige ministrokes of beroertes te verminderen.

Behandelingsopties omvatten medicijnen, medische procedures en veranderingen in levensstijl.

Antiplatelet-medicijnen

Antiplatelet-medicijnen zorgen ervoor dat uw bloedplaatjes minder aan elkaar plakken om bloedstolsels te voorkomen. Deze medicijnen zijn onder meer:

• aspirine
• clopidogrel (Plavix)
• prasugrel (effient)
• aspirine-dipyridamol (Aggrenox)

Anticoagulantia

Deze medicijnen voorkomen bloedstolsels door zich te richten op eiwitten die stolling veroorzaken, in plaats van op de bloedplaatjes. Deze categorie omvat:

• warfarine (Coumadin)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Als u warfarine gebruikt, moet u nauwlettend worden gecontroleerd met bloedonderzoek om er zeker van te zijn dat u de juiste dosering heeft. Geneesmiddelen zoals rivaroxaban en apixaban hoeven niet te worden gecontroleerd.

Minimaal invasieve halsslagaderinterventie

Dit is een chirurgische procedure waarbij de halsslagaders worden benaderd met een katheter.

De katheter wordt door de dijbeenslagader in uw lies ingebracht. De arts gebruikt een ballonachtig apparaat om verstopte bloedvaten te openen. Ze plaatsen een stent of een kleine draadbuis in de ader op het punt van vernauwing om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren.

Chirurgie

Mogelijk hebt u een operatie nodig om toekomstige beroertes te voorkomen. Als u een ernstige vernauwing van de halsslagader in uw nek heeft en geen kandidaat bent voor een halsslagader-angioplastiek en stenting, kan uw arts een operatie aanbevelen die een halsslagader-endarteriëctomie wordt genoemd.

Tijdens de procedure verwijdert uw arts de halsslagaders van vetafzettingen en plaques. Dit kan het risico op een ander ministokje of een beroerte verminderen.

Veranderingen in levensstijl

Veranderingen in levensstijl kunnen nodig zijn om uw risico op toekomstige ministrokes of beroertes te verminderen. Medicijnen en andere medische ingrepen zijn mogelijk niet voldoende.

Deze veranderingen in levensstijl omvatten:

• oefenen
• gewicht verliezen
• meer groenten en fruit eten
• het verminderen van uw inname van gefrituurd of suikerhoudend voedsel
• genoeg slaap krijgen
• stress verminderen
• het verbeteren van uw controle over andere medische aandoeningen, waaronder diabetes, hoge bloeddruk en hoog cholesterol

Hoe kun je een ministroke voorkomen?

Ministrokes en andere soorten beroertes zijn soms onvermijdelijk, maar u kunt voorzorgsmaatregelen nemen om ministrokes te voorkomen.

Volg deze tips voor het voorkomen van beroertes en beroertes:

• Rook niet.
• Vermijd passief roken.
• Eet een uitgebalanceerd dieet met meer groenten en fruit.
• Zorg voor een gezond gewicht.
• Oefen regelmatig.
• Beperk uw alcoholgebruik.
• Gebruik geen illegale drugs.
• Beheers uw diabetes.
• Beperk uw cholesterol- en vetinname, vooral verzadigde en transvetten.
• Zorg ervoor dat uw bloeddruk goed onder controle is.
• Stress verminderen.