Somatische pijn versus viscerale pijn
Inhoud
- Symptomen en identificatie
- Somatische pijn
- Viscerale pijn
- Wat zijn enkele oorzaken voor elk type pijn?
- Somatische pijn
- Viscerale pijn
- Risicofactoren
- Wanneer moet u voor pijn naar een dokter gaan?
- Behandeling
- Somatische pijn
- Viscerale pijn
- Veranderingen in levensstijl
- Outlook
Overzicht
Pijn verwijst naar de perceptie van het zenuwstelsel van het lichaam dat er weefselschade optreedt. Pijn is complex en verschilt sterk van persoon tot persoon. Artsen en verpleegkundigen classificeren pijn vaak in verschillende categorieën, waarbij twee van de meest voorkomende somatisch en visceraal zijn. Lees verder voor enkele veelvoorkomende symptomen, behandelingen en onderliggende oorzaken van elk type pijn.
Symptomen en identificatie
Somatische pijn
Somatische pijn treedt op wanneer pijnreceptoren in weefsels (inclusief de huid, spieren, skelet, gewrichten en bindweefsel) worden geactiveerd. Doorgaans activeren stimuli zoals kracht, temperatuur, trillingen of zwelling deze receptoren. Dit soort pijn wordt vaak omschreven als:
- krampen
- knagen
- pijn doen
- scherp
Somatische pijn is vaak gelokaliseerd in een bepaald gebied. Het is constant en wordt gestimuleerd door beweging. Pijn in het bekken, hoofdpijn en snijwonden op de huid vallen allemaal onder somatische pijn.
Somatische pijn wordt vaak in twee vormen verdeeld. De eerste, oppervlakkige pijn genaamd, treedt op wanneer pijnreceptoren in de huid, slijmvliezen en slijmvliezen worden geactiveerd. Veel voorkomende, alledaagse verwondingen veroorzaken meestal oppervlakkige somatische pijn.
De tweede vorm van somatische pijn staat bekend als diepe somatische pijn. Diepe somatische pijn treedt op wanneer stimuli pijnreceptoren dieper in het lichaam activeren, waaronder pezen, gewrichten, botten en spieren. Diepe somatische pijn voelt meestal meer aan als 'pijn' dan als oppervlakkige somatische pijn.
Bovendien kan somatische pijn lokaal worden beperkt of over grotere delen van het lichaam worden verspreid, afhankelijk van de omvang van het letsel.
Viscerale pijn
Viscerale pijn treedt op wanneer pijnreceptoren in het bekken, de buik, de borstkas of de darmen worden geactiveerd. We ervaren het wanneer onze interne organen en weefsels beschadigd of gewond zijn. Viscerale pijn is vaag, niet gelokaliseerd en niet goed begrepen of duidelijk gedefinieerd. Het voelt vaak als een diepe kneep, druk of pijn.
Wat zijn enkele oorzaken voor elk type pijn?
Somatische pijn
Omdat somatische pijn uit verschillende bronnen komt, heeft het veel verschillende mogelijke oorzaken. Waaronder:
- een kleine of grote verwonding aan gewrichten of botten
- elk trauma of snijwond op de huid
- een val of botsing die het bindweefsel beschadigt
- een gespannen spier door overmatig gebruik
- een botbreuk
- ziekten die bindweefsel aantasten, zoals osteoporose
- kankers die de botten of de huid aantasten
- artritis die leidt tot zwelling in de gewrichten
Viscerale pijn
Viscerale pijn treedt op wanneer er schade of verstoring is aan inwendige organen en weefsels. Oorzaken zijn onder meer:
- verwondingen aan inwendige organen, zoals de galblaas, darmen, blaas of nieren
- schade aan de kernspieren of buikwand
- spasmen in de kernspieren
- zure oprispingen
- andere spijsverteringsproblemen zoals obstipatie
- infecties in het spijsverterings- en nierstelsel
- problemen in specifieke organen zoals de alvleesklier of lever
- kanker die inwendige organen aantast, zoals maagkanker
- endometriose
- menstruatie pijn
- prostaat schade
Risicofactoren
Over het algemeen hebben vrouwen meer kans op beide soorten pijn. Dit heeft twee belangrijke redenen. Ten eerste zijn vrouwen over het algemeen gevoeliger voor pijn dan mannen. Ten tweede hebben vrouwen een grotere kans op het ontwikkelen van aandoeningen zoals fracturen, osteoporose en problemen met de voortplantingsorganen die dit soort pijn veroorzaken.
Genetica kan ook een rol spelen bij de perceptie van beide soorten pijn. Als u meer pijnreceptoren heeft, zult u doorgaans meer pijn ervaren. Geestelijke gezondheidsproblemen zoals depressie en stress kunnen ook bijdragen aan een hogere perceptie van pijn.
Factoren die verband houden met specifieke pijnlijke aandoeningen zijn ook risicofactoren voor pijn. Voorbeelden zijn onder meer een lage calciuminname voor somatische pijn veroorzaakt door osteoporose en meer roken voor viscerale pijn veroorzaakt door maagkanker.
Wanneer moet u voor pijn naar een dokter gaan?
Meestal zullen zowel somatische als viscerale pijn binnen een paar dagen verdwijnen. Als u echter gedurende ten minste een week ernstige pijn of aanhoudende pijn ervaart, moet u uw arts raadplegen. Ze zullen u vragen naar uw symptomen, waar de pijn is, hoe erg het is, hoe vaak het voorkomt en wat het beïnvloedt. Als u naar uw arts gaat, is het belangrijk om hem de volgende informatie te geven:
- hoe lang je de pijn hebt gehad
- toen u de pijn begon te ervaren
- de intensiteit van de pijn
- waar je de pijn voelt
- uw medische geschiedenis
Ze zullen uw symptomen dan in de context van uw medische geschiedenis en andere gezondheidsproblemen die u heeft, plaatsen. Vaak voert een arts ook objectieve tests uit, zoals laboratoriumanalyses en fysieke examens.
Na het bekijken van uw symptomen en andere factoren, zal een arts u een behandelplan geven. Dit kan het bezoeken van een specialist omvatten om de onderliggende oorzaak aan te pakken, zoals een orthopedist voor gewrichtspijn of gastro-enteroloog voor een maagprobleem. Ze kunnen u ook aanbevelen om een arts voor pijnbeheersing te raadplegen.
Behandeling
Pijn is complex en hoogst subjectief. Daarom kan het behandelen van pijn een beetje lastig zijn. Artsen behandelen zowel somatische als viscerale pijn door de onderliggende oorzaak (en) van pijn aan te pakken. Als iemand bijvoorbeeld artrose heeft, kan een arts een van de verschillende medicijnen voorschrijven om de symptomen te verminderen.
Somatische pijn
Artsen zullen vaak medicijnen gebruiken om somatische pijn te behandelen. Zelfzorgmedicijnen die u kunt nemen, zijn onder meer:
- NSAID's, zoals aspirine, naproxen (Aleve) en ibuprofen (Advil)
- paracetamol (Tylenol)
Ernstigere vormen van pijn kunnen worden behandeld met voorgeschreven medicijnen. Uw arts kan medicijnen voorschrijven zoals:
- baclofen
- cyclobenzaprine (Flexeril)
- metaxalone
- opioïden, waaronder hydrocodon en oxycodon
Het is belangrijk om heel voorzichtig te zijn met deze medicijnen, aangezien ze verslavend zijn. Artsen, vooral orthopedisten en reumatologen, kunnen injecties gebruiken om pijn in de gewrichten en botten te behandelen.
Viscerale pijn
Artsen gebruiken soms pijnstillende medicijnen om ook viscerale pijn te behandelen. Omdat viscerale pijn echter minder gedefinieerd en meer verspreid is, is het moeilijker om de exacte medicatie te bepalen die zal helpen. Bovendien kunnen sommige medicijnen, zoals NSAID's, maagproblemen veroorzaken. Naarmate onderzoekers meer leren over viscerale pijn, zullen er nieuwe methoden worden ontwikkeld om het te behandelen.
Veranderingen in levensstijl
Medicatie en het behandelen van de onderliggende pijnbron is niet de enige manier om de symptomen van pijn te beheersen. Vaak kunt u traditionele medische methoden combineren met de volgende veranderingen in levensstijl om pijn te beheersen:
- ontspannende activiteiten doen
- goede voeding, vooral bij viscerale pijn
- yoga
- meditatie
- tai chi
- fysiotherapie
- een dagboek bijhouden waarin u uw gedachten kunt uiten
- oefeningen met weinig impact, zoals zwemmen en wandelen
- hoge intensiteitsoefening (met redelijke limieten)
- gedragstherapie
- genoeg slaap krijgen
- het verminderen of stoppen met roken en drinken
- acupunctuur (met gemengd bewijs)
- osteopathische manipulatietherapie (OMT)
Onthoud: het is belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u met een van deze activiteiten begint. Als u bijvoorbeeld kniepijn heeft die wordt veroorzaakt door een blessure, zijn sommige oefeningen misschien niet verstandig.
Outlook
De meeste viscerale en somatische pijn is niet ernstig en zal binnen een paar dagen verdwijnen. Als uw pijn ernstig en / of aanhoudend is, moet u een arts raadplegen. Zij kunnen u een behandelplan geven dat pijn vermindert door zowel de onderliggende oorzaak te behandelen als het pijngevoel direct te verminderen. Bovendien kunt u de behandeling van uw arts aanvullen met verschillende thuismethoden, ervan uitgaande dat deze geen negatieve invloed hebben op uw gezondheid.