Ruggengraattrauma: wat het is, waarom het gebeurt en behandeling

Inhoud

• Wat zijn de tekenen en symptomen
• Wat te doen bij een vermoeden van letsel
• Omdat het gebeurt
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Ruggengraatletsel is een letsel dat optreedt in elk deel van het ruggenmerg, dat permanente veranderingen in motorische en sensorische functies kan veroorzaken in het gebied van het lichaam onder het letsel. Het traumatische letsel kan compleet zijn, waarbij er een totaal verlies van motorische en sensorische functie is onder de plaats waar het letsel optreedt, of onvolledig, waarbij dit verlies gedeeltelijk is.

Trauma kan bijvoorbeeld optreden tijdens een val of een verkeersongeval, situaties die onmiddellijk moeten worden aangepakt om verergering van het letsel te voorkomen. Helaas is er nog steeds geen behandeling die de schade veroorzaakt door ruggenmergtrauma ongedaan maakt, maar er zijn maatregelen die helpen voorkomen dat de verwonding erger wordt en de persoon helpen zich aan een nieuwe levensstijl aan te passen.

Wat zijn de tekenen en symptomen

De tekenen en symptomen van spinale trauma zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding en de regio waar deze optreedt. De persoon kan verlamd raken als alleen het deel van de romp, de benen en het bekkengebied is aangetast, of quadriplegisch als het hele lichaam onder de nek wordt aangetast.

Letsel aan het ruggenmerg kan de volgende tekenen en symptomen tot gevolg hebben:

• Verlies van bewegingen;
• Verlies of verandering in gevoeligheid voor warmte, koude, pijn of aanraking;
• Spierspasmen en overdreven reflexen;
• Veranderingen in seksuele functie, seksuele gevoeligheid of vruchtbaarheid;
• Pijn of prikkelend gevoel;
• Moeilijkheden met ademhalen of afscheidingen uit de longen;
• Verlies van controle over de blaas of darmen.

Hoewel de controle over de blaas en darmen verloren gaat, blijven deze structuren normaal functioneren. De blaas blijft urine opslaan en de darm blijft zijn functies bij de spijsvertering uitoefenen, maar er is een probleem met de communicatie tussen de hersenen en deze structuren om urine en ontlasting te elimineren, waardoor het risico op het ontwikkelen van infecties of het vormen van stenen in de nieren toeneemt.

Naast deze symptomen kunnen er op het moment van het letsel ook ernstige rugpijn of druk in de nek en het hoofd zijn, zwakte, coördinatiestoornissen of verlamming in een deel van het lichaam, gevoelloosheid, tintelingen en verlies van gevoel in de handen, vingers en voeten, moeite met lopen en evenwicht bewaren, ademhalingsmoeilijkheden of zelfs verdraaide positionering van de nek of rug.

Wat te doen bij een vermoeden van letsel

Na een ongeval, een val of iets dat ruggengraatletsel kan hebben veroorzaakt, verplaats de gewonde persoon niet en bel onmiddellijk een medisch noodgeval.

Omdat het gebeurt

Ruggengraatletsel kan het gevolg zijn van schade aan de wervels, ligamenten of tussenwervelschijven of directe schade aan het ruggenmerg zelf, als gevolg van verkeersongevallen, vallen, vechten, gewelddadige sporten, duiken op een plaats met weinig water of in een verkeerde positie, letsel aan een persoon, kogel of mes of zelfs voor ziekten zoals artritis, kanker, infectie of degeneratie van de tussenwervelschijven.

De ernst van de laesie kan evolueren of verbeteren na een paar uur, dagen of weken, wat verband kan houden met de gemiddelde zorg, nauwkeurige diagnose, snelle zorg, verminderd oedeem en medicijnen die kunnen worden gebruikt.

Hoe de diagnose te bevestigen

De arts kan verschillende diagnostische methoden gebruiken om te achterhalen of er sprake is van een dwarslaesie en de ernst van dat letsel, waarbij hij vaak röntgenfoto's maakt als eerste onderzoek om wervelveranderingen, tumoren, fracturen of andere veranderingen in de kolom te identificeren.

Daarnaast kunt u ook een CT-scan gebruiken om de afwijkingen op de röntgenfoto beter te zien, of een MRI-scan, die helpt bij het identificeren van hernia's, bloedstolsels of andere factoren die druk op het ruggenmerg kunnen uitoefenen.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Het is nog niet mogelijk om de schade van een dwarslaesie ongedaan te maken, maar er is nog onderzoek naar mogelijke nieuwe behandelingen. Wat in deze gevallen echter kan worden gedaan, is voorkomen dat het letsel erger wordt en indien nodig een operatie uitvoeren om botfragmenten of vreemde voorwerpen te verwijderen.

Hiervoor is het erg belangrijk om een ​​revalidatieteam samen te stellen om de persoon te helpen zich aan te passen aan zijn nieuwe leven, zowel fysiek als psychologisch. Dit team moet beschikken over een fysiotherapeut, een ergotherapeut, een revalidatieverpleegkundige, een psycholoog, een maatschappelijk werker, een voedingsdeskundige en een orthopedist of neurochirurg die gespecialiseerd is in dwarslaesies.

Medische hulp op het moment van het ongeval is ook erg belangrijk, omdat het verergering van verwondingen kan voorkomen, en hoe sneller de eerste zorg, diagnose en behandeling, hoe beter de evolutie en kwaliteit van leven van de persoon.