Wat is bicornuate baarmoeder, symptomen en behandeling

Inhoud

• Symptomen van bicornuate baarmoeder
• Wie heeft een bicornuate baarmoeder kan zwanger worden?
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• Hoe de behandeling zou moeten zijn

De bicornuate baarmoeder is een aangeboren afwijking, waarbij de baarmoeder een abnormale vorm heeft door de aanwezigheid van een membraan, dat de baarmoeder in tweeën deelt, gedeeltelijk of geheel, maar in dit geval is de baarmoeder niet verbonden met de baarmoederhals. In de meeste gevallen leidt deze verandering niet tot het verschijnen van tekenen of symptomen, maar wordt alleen vastgesteld door middel van beeldvormende tests zoals bijvoorbeeld echografie.

Vrouwen met een bicornuate baarmoeder hebben meestal geen problemen om zwanger te worden, maar de kans op abortus is groter of de baby is te vroeg geboren. Daarom is het belangrijk dat deze vrouwen regelmatig overleg plegen met de verloskundige zodat de zwangerschap beter in de gaten wordt gehouden en complicaties kunnen worden voorkomen.

Symptomen van bicornuate baarmoeder

De bicornuate baarmoeder leidt meestal niet tot het optreden van tekenen of symptomen en wordt vaak pas ontdekt tijdens routinematige beeldvormende onderzoeken op volwassen leeftijd. Aan de andere kant kunnen sommige vrouwen enkele symptomen vertonen, waarvan de belangrijkste zijn:

• Ongemak tijdens de eisprong;
• Buikpijn;
• Pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• Onregelmatige menstruatie.

Veel vrouwen met een bicornuate baarmoeder hebben een normaal seksleven en hebben ook vlotte zwangerschappen en bevallingen, maar in sommige gevallen kan deze misvorming in de baarmoeder onvruchtbaarheid, miskraam, vroeggeboorte of nierafwijkingen veroorzaken.

Wie heeft een bicornuate baarmoeder kan zwanger worden?

Gewoonlijk heeft een bicornuate baarmoeder geen invloed op de vruchtbaarheid, maar in sommige gevallen kan het een miskraam of vroeggeboorte veroorzaken vanwege de kleine omvang van de baarmoeder of het optreden van onregelmatige samentrekkingen van de baarmoeder.

Bovendien tonen verschillende onderzoeken aan dat vrouwen met een bicornuate baarmoeder 4 keer meer kans hebben op een baby met misvormingen en daarom is het erg belangrijk om tijdens de zwangerschap regelmatig examens te laten doen en op de hoogte te zijn van eventuele ongebruikelijke symptomen. Deze zwangerschappen worden meestal behandeld als zwangerschappen met een hoog risico en het is zeer waarschijnlijk dat de bevalling zal plaatsvinden via een keizersnede.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose van bicornuate baarmoeder wordt gesteld door middel van beeldvormende onderzoeken, waarvan de belangrijkste zijn:

• Echografie, waarin beelden worden vastgelegd met behulp van een apparaat dat tegen de buikstreek kan worden geplaatst of in de vagina kan worden ingebracht;
• Magnetische resonantie beeldvorming, wat een pijnloze procedure is die een magnetisch veld en radiogolven gebruikt om dwarsdoorsnedebeelden van het inwendige van het lichaam te maken;
• Hysterosalpingografie, een gynaecologisch onderzoek waarbij een kleurstof in de baarmoeder wordt geïnjecteerd en terwijl het contrast door de voortplantingsorganen beweegt, worden röntgenfoto's gemaakt om de vorm en grootte van de baarmoeder te bepalen.

Over het algemeen voert de arts, voordat deze tests worden gebruikt, een bekkenonderzoek uit, dat bestaat uit een visueel en lichamelijk onderzoek van de voortplantingsorganen van de vrouw.

Hoe de behandeling zou moeten zijn

Gewoonlijk is behandeling voor bicornuate baarmoeder niet nodig, omdat de meeste gevallen niet leiden tot het optreden van tekenen of symptomen. Als er echter symptomen optreden die veel ongemak veroorzaken of als de vrouw door deze aandoening niet zwanger kan worden of zwanger kan blijven, kan de gynaecoloog een operatie aanbevelen.