Wat is leukocytoclastische vasculitis, oorzaken, symptomen en behandeling
Inhoud
Leukocytoclastische vasculitis, ook bekend als overgevoeligheidsvasculitis of vasculitis van kleine bloedvaten, komt overeen met een ontsteking van de bloedvaten die kan optreden als gevolg van een ontsteking, infectie of auto-immuunziekte, wat leidt tot het verschijnen van rode vlekken, voornamelijk op de benen, dijen en buikstreek.
De diagnose van dit type vasculitis wordt gesteld rekening houdend met de symptomen die door de persoon worden gepresenteerd en het resultaat van laboratoriumtests die door de arts kunnen worden aangevraagd. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen van leukocytoclastische vasculitis na een paar maanden, maar het kan nodig zijn om bepaalde medicijnen te gebruiken, zoals antihistaminica of corticosteroïden, afhankelijk van de ernst van de vasculitis.
Oorzaken van leukocytoclastische vasculitis
Dit type vasculitis kan verschillende oorzaken hebben en is meestal gerelateerd aan factoren die veranderingen in het immuunsysteem bevorderen. Dit komt omdat wordt aangenomen dat de symptomen van leukocytoclastische vasculitis optreden als gevolg van de vorming van immuuncomplexen in de kleine bloedvaten, resulterend in ontsteking.
De belangrijkste oorzaken die verband houden met de ontwikkeling van dit type vasculitis zijn dus:
- Allergie voor sommige medicijnen zoals antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bètablokkers, warfarine en metformine;
- Allergie voor sommige voedingsmiddelen of voedseladditieven;
- Infectie door bacteriën, virussen of parasieten, waarvan de meest frequent geassocieerde infectieuze agentia de Streptococcus pyogenes, Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, hepatitis B- en C-virussen en HIV;
- Auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus en het syndroom van Sjögren;
- Inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, bijvoorbeeld;
- Kwaadaardige veranderingen zoals tumoren, lymfoom, leukemie en myelodysplastisch syndroom.
De diagnose leukocytoclastische vasculitis wordt gesteld door de huisarts, angioloog, reumatoloog of dermatoloog door middel van de eerste beoordeling van de tekenen en symptomen die door de persoon worden gepresenteerd. Daarnaast wordt de arts ook gevraagd om laboratoriumtests uit te voeren om de differentiële diagnose te helpen stellen, zoals bloedbeeld, VSH, tests die de lever- en nier- en urinetests beoordelen.
Om de diagnose te bevestigen, raadt de arts aan een biopsie van de laesie uit te voeren, zodat de microscopische evaluatie van het weefsel kan worden uitgevoerd, voornamelijk in de eerste 24 tot 48 uur na het verschijnen van de eerste tekenen en symptomen. Begrijp hoe de biopsie moet worden uitgevoerd.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van leukocytoclastische vasculitis houden verband met de afzetting van immuuncomplexen in bloedvaten, dit zijn structuren gevormd door antilichamen, geproduceerd als gevolg van het ontstekingsproces, en circulerende antigenen. Na de vorming van immuuncomplexen en afzetting in de bloedvaten worden factoren geactiveerd die verband houden met de activiteit van het immuunsysteem, wat leidt tot het optreden van symptomen, waarvan de belangrijkste zijn:
- Opkomst van rode vlekken op de huid;
- Branderig gevoel en pijn in de laesies;
- Intense jeuk;
- Uiterlijk van knobbeltjes;
- Opkomst van korstige zweren.
Deze symptomen komen vaker voor in de benen, dijen, billen en onderbuik. Bovendien kunnen in de meest ernstige gevallen systemische symptomen zoals koorts, gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak, spierpijn, bloed in de urine of ontlasting en een groter buikvolume worden opgemerkt. In deze gevallen is het belangrijk om een arts te raadplegen, zodat de diagnose kan worden gesteld en de noodzaak om met de behandeling te beginnen, kan worden geëvalueerd.
Controleer op andere tekenen en symptomen van vasculitis.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
In de meeste gevallen van leukocytoclastische vasculitis verdwijnen de symptomen meestal zonder dat er enige behandeling nodig is, maar het is belangrijk dat de oorzaak wordt geïdentificeerd, aangezien het mogelijk is dat strategieën worden geïndiceerd die een nieuwe episode van vasculitis voorkomen, zoals het stopzetten van de medicatie of verminderen. consumptie van wat voedsel, als vasculitis verband houdt met bijvoorbeeld allergieën voor medicijnen of voedsel.
In andere gevallen, wanneer de symptomen niet na verloop van tijd verdwijnen of wanneer systemische symptomen optreden, kan de arts het gebruik van bepaalde medicijnen aangeven om de progressie van vasculitis te voorkomen en de verbetering van de persoon te bevorderen, in welk geval het gebruik van antihistaminica of corticosteroïden, naast rusten en heffen van de benen.