Arbeid en bevalling: wanneer zoek ik medische hulp?

Inhoud

• Problemen tijdens bevalling en bevalling
• Spontane bevalling
• Verloving
• Vroege cervicale verwijding
• Contracties
• Gescheurde membranen
• Vaginale bloeding
• Verminderde beweging van de foetus
• Vraag:
• EEN:

Problemen tijdens bevalling en bevalling

De meeste zwangere vrouwen ondervinden geen problemen tijdens de bevalling. Er kunnen echter problemen optreden tijdens het bevallingsproces en sommige kunnen leiden tot levensbedreigende situaties voor de moeder of de baby.

Enkele mogelijke problemen zijn:

• vroegtijdige bevalling, die wordt gekenmerkt door bevalling die begint vóór de 37e week van de zwangerschap
• langdurige bevalling, die wordt gekenmerkt door arbeid die te lang duurt
• abnormale presentatie, die optreedt wanneer de baby van positie verandert in de baarmoeder
• navelstrengproblemen, zoals knopen of omwikkelen van de navelstreng
• geboorteblessures bij de baby, zoals een gebroken sleutelbeen of zuurstofgebrek
• geboortewonden bij de moeder, zoals overmatig bloeden of infectie
• miskraam

Deze problemen zijn ernstig en kunnen alarmerend lijken, maar houd er rekening mee dat ze niet vaak voorkomen. Leren hoe u de symptomen van medische aandoeningen die kunnen optreden tijdens de bevalling en bevalling kunt herkennen, kan u en uw baby helpen beschermen.

Spontane bevalling

Hoewel het niet helemaal duidelijk is hoe of waarom de bevalling begint, is het duidelijk dat er veranderingen moeten optreden bij zowel de moeder als de baby. De volgende veranderingen signaleren het begin van de bevalling:

Verloving

Betrokkenheid betekent dat het hoofd van de baby in het bekken komt, wat aangeeft dat er voldoende ruimte moet zijn voor de baby om door te passen voor de geboorte. Dit gebeurt een paar weken voor de bevalling bij vrouwen die zwanger zijn van hun eerste baby en tot ver in de bevalling bij vrouwen die eerder zwanger zijn geweest.

Symptomen zijn onder meer:

• een gevoel dat de baby is gevallen
• een gevoel van verhoogde vaginale druk
• een gevoel dat het gemakkelijker is om te ademen

Vroege cervicale verwijding

Vroege cervicale verwijding wordt ook wel effacement of cervicale uitdunning genoemd. Het cervicale kanaal is bekleed met slijmproducerende klieren. Wanneer de baarmoederhals begint te verdunnen of verwijden, wordt slijm verdreven. Spotting kan optreden als haarvaten in de buurt van de slijmklieren worden uitgerekt en bloeden. Dilatatie vindt overal plaats van een paar dagen vóór het begin van de bevalling tot na het begin van de bevalling. Het belangrijkste symptoom is een abnormale toename van vaginale afscheiding, die vaak wordt geassocieerd met met bloed getint vocht of spotting.

Contracties

Contracties verwijzen naar aanhoudende buikkrampen. Ze voelen vaak aan als menstruatiekrampen of hevige rugpijn.

Naarmate je vordert, worden de weeën sterker. De weeën duwen de baby door het geboortekanaal terwijl ze de baarmoederhals rond de baby omhoog trekken. Ze treden meestal op aan het begin van de bevalling en worden soms verward met de weeën van Braxton-Hicks. Echte weeën en weeën van Braxton-Hicks kunnen worden onderscheiden door hun intensiteit. De weeën van Braxton-Hicks nemen uiteindelijk af, terwijl echte weeën na verloop van tijd intenser worden. Deze ernstige weeën zorgen ervoor dat de baarmoederhals verwijden ter voorbereiding op de bevalling.

Het voelen van de baby vallen of het ervaren van een toename van vaginale afscheiding is meestal geen reden tot ongerustheid als u binnen een paar weken na de uitgerekende datum van uw baby bent. Deze gewaarwordingen zijn echter vaak vroege symptomen van vroegtijdige bevalling. Bel onmiddellijk uw arts als u meer dan drie of vier weken verwijderd bent van de uitgerekende datum en u voelt dat de baby is gevallen of als er een aanzienlijke toename is in vaginale afscheiding of druk.

Een geleidelijke toename van samentrekkingen van de baarmoeder is de belangrijkste verandering die optreedt vóór het begin van de bevalling. De baarmoeder trekt onregelmatig samen tijdens de zwangerschap, gewoonlijk meerdere keren per uur, vooral als u moe of actief bent. Deze weeën staan ​​bekend als de weeën van Braxton-Hicks of valse arbeid. Ze worden vaak ongemakkelijk of pijnlijk naarmate de uitgerekende datum nadert.

Het kan moeilijk zijn om te weten of u Braxton-Hicks-weeën of echte weeën heeft, omdat ze vaak hetzelfde kunnen voelen in de vroege stadia van de bevalling. Echte bevalling heeft echter een gestage toename van de intensiteit van de weeën en het dunner worden en verwijden van de baarmoederhals. Het kan handig zijn om de weeën een uur of twee te timen.

De bevalling is waarschijnlijk begonnen als uw weeën 40 tot 60 seconden of langer duren, regelmatig genoeg worden om te voorspellen wanneer de volgende zal beginnen, of niet verdwijnen nadat u vloeistoffen heeft genomen of uw positie of activiteit heeft veranderd.

Bel uw arts als u vragen heeft over de intensiteit en duur van de weeën.

Gescheurde membranen

Tijdens een normale zwangerschap zal uw water bij het begin van de bevalling breken. Dit voorval wordt ook wel de breuk van de vliezen of de opening van de vruchtzak rond de baby genoemd. Wanneer de membraanbreuk optreedt vóór 37 weken zwangerschap, staat dit bekend als voortijdige breuk van de vliezen.

Minder dan 15 procent van de zwangere vrouwen ervaart een voortijdige breuk van de vliezen. In veel gevallen leidt de breuk tot het begin van de bevalling. Vroegtijdige bevalling kan leiden tot vroegtijdige bevalling, wat veel risico's met zich meebrengt voor uw baby.

De meerderheid van de vrouwen bij wie de vliezen vóór de bevalling scheuren, merken een continue en oncontroleerbare lekkage van waterige vloeistof uit hun vagina op. Deze vloeistof verschilt van de toename van vaginaal slijm die vaak gepaard gaat met vroege bevalling.

De reden dat voortijdige breuk van membranen optreedt, is niet goed begrepen. Onderzoekers hebben echter een aantal risicofactoren geïdentificeerd die mogelijk een rol spelen:

• een infectie hebben
• sigaretten roken tijdens de zwangerschap
• illegale drugs gebruiken tijdens de zwangerschap
• een spontane breuk ervaren tijdens een eerdere zwangerschap
• met te veel vruchtwater, een aandoening die hydramnion wordt genoemd
• bloeding in het tweede en derde trimester
• een vitaminetekort hebben
• met een lage body mass index
• een bindweefselziekte of longziekte hebben tijdens de zwangerschap

Of uw vliezen nu op tijd of voortijdig scheuren, u moet altijd naar het ziekenhuis gaan als uw water breekt.

Vrouwen met een spontane vliezenbreuk vóór de bevalling moeten voor groep B worden gecontroleerd Streptococcus, een bacterie die soms kan leiden tot ernstige infecties bij zwangere vrouwen en hun baby's.

Als uw vliezen zijn gescheurd vóór de bevalling, moet u antibiotica krijgen als een van de volgende situaties op u van toepassing is:

• Je hebt al een groep B Streptococcus infectie, zoals keelontsteking.
• Het is ruim voor je uitgerekende datum en je hebt symptomen van groep B Streptococcus infectie.
• U heeft nog een kind dat een groep B heeft gehad Streptococcus infectie.

Behandeling voor gescheurde vliezen kunt u alleen in een ziekenhuis krijgen. Als u niet zeker weet of uw vliezen zijn gescheurd, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan, zelfs als u geen weeën heeft. Als het op bevalling aankomt, is het veel beter om voorzichtig te zijn. Thuisblijven kan het risico op een ernstige infectie of andere medische problemen voor u of uw baby vergroten.

Vaginale bloeding

Hoewel vaginale bloeding tijdens de zwangerschap een snelle en zorgvuldige evaluatie vereist, betekent dit niet altijd dat er een ernstig probleem is. Vaginale vlekvorming, vooral wanneer dit optreedt samen met een toename van vaginale druk, vaginale afscheiding en contracties, wordt vaak geassocieerd met het begin van de bevalling. Vaginale bloeding is echter over het algemeen ernstiger als de bloeding hevig is of als de bloeding pijn veroorzaakt.

Vaginale bloeding tijdens de zwangerschap kan optreden door de volgende problemen die zich in de baarmoeder ontwikkelen:

• placenta previa, die optreedt wanneer de placenta de opening in de baarmoederhals van de moeder gedeeltelijk of volledig blokkeert
• placenta-abruptie, die optreedt wanneer de placenta vóór de bevalling loskomt van de binnenwand van de baarmoeder
• vroegtijdige bevalling, die optreedt wanneer het lichaam zich begint voor te bereiden op de bevalling vóór 37 weken zwangerschap

U moet onmiddellijk uw arts bellen als u tijdens de zwangerschap een significante vaginale bloeding heeft. Uw arts zal verschillende tests willen uitvoeren, waaronder een echografie. Een echografie is een niet-invasieve, pijnloze beeldvormende test waarbij geluidsgolven worden gebruikt om afbeeldingen van de binnenkant van uw lichaam te maken. Met deze test kan uw arts de locatie van de placenta beoordelen en bepalen of er risico's aan verbonden zijn.

Uw arts wil mogelijk ook een bekkenonderzoek doen na het echografisch onderzoek. Tijdens een bekkenonderzoek gebruikt uw arts een hulpmiddel genaamd speculum om uw vaginale wanden te openen en uw vagina en baarmoederhals te bekijken. Uw arts kan ook uw vulva, baarmoeder en eierstokken onderzoeken. Dit onderzoek kan uw arts helpen de oorzaak van bloeding te bepalen.

Verminderde beweging van de foetus

Hoeveel uw foetus tijdens de zwangerschap beweegt, hangt van veel factoren af, waaronder:

• hoe ver je zwangerschap is, want foetussen zijn het actiefst na 34 tot 36 weken
• het tijdstip van de dag omdat foetussen 's nachts erg actief zijn
• uw activiteiten omdat foetussen actiever zijn als de moeder rust
• uw dieet omdat foetussen reageren op suiker en cafeïne
• uw medicijnen omdat alles wat de moeder stimuleert of kalmeert hetzelfde effect heeft op de foetus
• uw omgeving omdat foetussen reageren op stemmen, muziek en harde geluiden

Een algemene richtlijn is dat de foetus binnen een uur na een avondmaaltijd minstens 10 keer moet bewegen. De activiteit hangt echter af van hoeveel zuurstof, voedingsstoffen en vloeistoffen de foetus uit de placenta krijgt. Het kan ook variëren afhankelijk van de hoeveelheid vruchtwater rond de foetus. Aanzienlijke verstoringen van een van deze factoren kunnen resulteren in een reële of vermeende afname van de activiteit van uw foetus.

Als uw foetus niet reageert op geluiden of snelle calorie-inname, zoals het drinken van een glas sinaasappelsap, kan het zijn dat u een verminderde beweging van de foetus ervaart. Elke afname van de foetale activiteit moet onmiddellijk worden geëvalueerd, zelfs als u geen weeën of andere problemen heeft. Foetale surveillance-tests kunnen worden gebruikt om te bepalen of de activiteit van uw foetus is afgenomen. Tijdens het testen zal uw arts de hartslag van uw foetus controleren en het vruchtwaterpeil beoordelen.

Vraag:

Wat kunt u doen om complicaties tijdens de bevalling en bevalling te voorkomen?

EEN:

In sommige gevallen zijn er geen manieren om complicaties tijdens de bevalling en bevalling te voorkomen. Hieronder volgen enkele tips om complicaties te voorkomen:

- Ga altijd naar prenatale afspraken. Als u weet wat er tijdens de zwangerschap gebeurt, kan de arts weten of u een hoog risico op complicaties heeft.

- Wees eerlijk. Beantwoord altijd alle vragen die de verpleegster stelt met eerlijkheid. De medische staf wil er alles aan doen om eventuele problemen te voorkomen.

- Blijf gezond door goed te eten en de gewichtstoename te beheersen.

- Vermijd alcohol, drugs en roken.

- Behandel eventuele medische problemen die u heeft.