Totale colectomie of proctocolectomie - ontslag

U bent geopereerd om uw dikke darm te verwijderen. Uw anus en rectum zijn mogelijk ook verwijderd. Mogelijk heeft u ook een ileostoma gehad.

Dit artikel beschrijft wat u kunt verwachten na de operatie en hoe u thuis voor uzelf kunt zorgen.

Tijdens en na de operatie heeft u intraveneuze (IV) vloeistoffen gekregen. Het kan ook zijn dat u een slangetje door uw neus en in uw maag heeft laten plaatsen. Mogelijk heeft u antibiotica gekregen.

Volg de instructies van uw zorgverlener om thuis voor uzelf te zorgen.

Als uw rectum of anus achterblijft, kunt u nog steeds het gevoel hebben dat u uw darmen moet verplaatsen. U kunt de eerste paar weken ook ontlasting of slijm lekken.

Als uw rectum is verwijderd, kunt u de hechtingen in dit gebied voelen. Het kan zacht aanvoelen als u zit.

U zult waarschijnlijk pijn hebben als u hoest, niest en plotselinge bewegingen maakt. Dit kan enkele weken aanhouden, maar zal na verloop van tijd verbeteren.

Activiteit:

• Het kan enkele weken duren voordat u uw normale activiteiten weer kunt hervatten. Vraag uw arts of er activiteiten zijn die u niet mag doen.
• Begin met het maken van korte wandelingen.
• Verhoog uw oefening langzaam. Duw jezelf niet te hard.

Uw arts zal u pijnstillers geven die u thuis kunt innemen.

• Als u 3 of 4 keer per dag pijnstillers gebruikt, neem deze dan elke dag op hetzelfde tijdstip gedurende 3 tot 4 dagen in. Op deze manier wordt de pijn beter onder controle.
• Rijd niet en gebruik geen andere zware machines als u verdovende pijnstillers gebruikt. Deze geneesmiddelen kunnen u slaperig maken en uw reactievermogen vertragen.
• Druk een kussen over uw incisie als u moet hoesten of niezen. Dit helpt pijn te verlichten.

Vraag uw arts wanneer u na de operatie weer met uw reguliere medicijnen moet beginnen.

Als uw nietjes zijn verwijderd, heeft u waarschijnlijk kleine stukjes tape over uw incisie. Deze stukjes tape vallen er vanzelf af. Als uw incisie is gesloten met oplossende hechtingen, heeft u mogelijk lijm die de incisie bedekt. Deze lijm lost vanzelf op en komt los. Of het kan na een paar weken worden afgepeld.

Vraag uw provider wanneer u kunt douchen of genieten in een badkuip.

• Het is oké als de tapes nat worden. Week of schrob ze niet.
• Houd je wond op alle andere momenten droog.
• De tapes vallen er na een week of twee vanzelf af.

Als u een verband heeft, zal uw leverancier u vertellen hoe vaak u het moet vervangen en wanneer u kunt stoppen met het gebruik ervan.

• Volg de instructies voor het dagelijks reinigen van uw wond met water en zeep. Kijk goed naar eventuele veranderingen in de wond terwijl u dit doet.
• Dep je wond droog. Wrijf het niet droog.
• Vraag uw leverancier voordat u een lotion, crème of kruidengeneesmiddel op uw wond aanbrengt.

Draag geen strakke kleding die tegen uw wond wrijft terwijl deze geneest. Gebruik indien nodig een dun gaasje om het te beschermen.

Als u een ileostoma heeft, volg dan de zorginstructies van uw leverancier.

Eet meerdere keren per dag kleine hoeveelheden voedsel. Eet geen 3 grote maaltijden. Je zou moeten:

• Ruim je kleine maaltijden op.
• Voeg langzaam nieuw voedsel toe aan uw dieet.
• Probeer elke dag eiwitten te eten.

Sommige voedingsmiddelen kunnen gasvorming, dunne ontlasting of constipatie veroorzaken terwijl u herstelt. Vermijd voedingsmiddelen die problemen veroorzaken.

Als u last krijgt van uw maag of diarree heeft, neem dan contact op met uw arts.

Vraag uw leverancier hoeveel vloeistof u elke dag moet drinken om uitdroging te voorkomen.

Ga pas weer aan het werk als u zich er klaar voor voelt. Deze tips kunnen helpen:

• Je bent misschien klaar als je 8 uur in huis actief kunt zijn en je de volgende ochtend nog steeds goed voelt als je wakker wordt.
• Misschien wil je eerst parttime en met lichte dienst terug beginnen.
• Uw leverancier kan een brief schrijven om uw werkzaamheden te beperken als u zwaar werk verricht.

Bel uw provider als u een van de volgende zaken heeft:

• Koorts van 101 ° F (38,3 ° C) of hoger, of koorts die niet weggaat met paracetamol (Tylenol)
• Gezwollen buik
• Voel je misselijk in je maag of moet veel overgeven en kan het eten niet binnenhouden
• Geen stoelgang gehad 4 dagen na het verlaten van het ziekenhuis
• Hebben stoelgang gehad en stoppen plotseling
• Zwarte of teerachtige ontlasting, of er zit bloed in uw ontlasting
• Buikpijn die erger wordt en pijnstillers helpen niet not
• Uw colostoma geeft al een dag of twee geen water of ontlasting meer
• Veranderingen in uw incisie, zoals het uit elkaar trekken van de randen, drainage of bloeding die eruit komt, roodheid, warmte, zwelling of verergering van pijn
• Kortademigheid of pijn op de borst
• Gezwollen benen of pijn in uw kuiten
• Verhoogde drainage van uw rectum
• Zwaar gevoel in uw rectale gebied

Einde ileostoma - colectomie of proctolectomie - afscheiding; Continent ileostoma - afscheiding; Stoma - colectomie of proctolectomie - afscheiding; Restauratieve proctocolectomie - ontslag; Ileal-anale resectie - afscheiding; Ileal-anale pouch - afscheiding; J-zakje - ontlading; S-zakje - ontlading; Bekkenzakje - afscheiding; Ileal-anale anastomose - afscheiding; Ileal-anale pouch - afscheiding; Ileale zak - anale anastomose - afscheiding; IPAA - ontlading; Ileal-anale reservoirchirurgie - ontlading

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Colon en rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperatieve zorg. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinische verpleegvaardigheden: basis tot geavanceerde vaardigheden. 9e druk. New York, NY: Pearson; 2016: hoofdstuk 26.

• Colorectale kanker
• Ileostoma
• Intestinale obstructie en Ileus
• Totale abdominale colectomie
• Totale proctocolectomie en ileum-anale pouch
• Totale proctocolectomie met ileostoma
• Colitis ulcerosa

• flauw dieet
• Volledig vloeibaar dieet
• Uit bed komen na de operatie
• Ileostoma en uw kind
• Ileostoma en uw dieet
• Ileostoma - zorg voor uw stoma
• Ileostoma - uw pouch verwisselen
• Ileostoma - afscheiding
• Ileostoma - wat moet u uw arts vragen?
• Vezelarm dieet
• Chirurgische wondverzorging - open
• Soorten ileostoma

• Darmziekten
• Colorectale kanker
• Ziekte van Crohn
• Diverticulose en diverticulitis
• Darmobstructie
• Colitis ulcerosa