Adolescente ontwikkeling

De ontwikkeling van kinderen van 12 tot 18 jaar moet verwachte fysieke en mentale mijlpalen omvatten.

Tijdens de adolescentie ontwikkelen kinderen het vermogen om:

• Begrijp abstracte ideeën. Deze omvatten het begrijpen van hogere wiskundige concepten en het ontwikkelen van morele filosofieën, inclusief rechten en privileges.
• Opbouwen en onderhouden van bevredigende relaties. Adolescenten zullen leren om intimiteit te delen zonder zich bezorgd of geremd te voelen.
• Beweeg naar een meer volwassen gevoel van zichzelf en hun doel.
• Stel oude waarden in vraag zonder hun identiteit te verliezen.

LICHAMELIJKE ONTWIKKELING

Tijdens de adolescentie ondergaan jonge mensen veel veranderingen naarmate ze fysiek volwassen worden. Vroege, prepuberale veranderingen treden op wanneer de secundaire geslachtskenmerken verschijnen.

Meisjes:

• Meisjes kunnen al op 8-jarige leeftijd borstknoppen ontwikkelen. Borsten ontwikkelen zich volledig tussen 12 en 18 jaar.
• Schaamhaar, oksel- en beenhaar beginnen gewoonlijk te groeien rond de leeftijd van 9 of 10 en bereiken volwassen patronen op ongeveer 13 tot 14 jaar.
• De menarche (het begin van de menstruatie) treedt meestal ongeveer 2 jaar na het verschijnen van vroege borst- en schaamhaar op. Het kan al op 9-jarige leeftijd voorkomen of pas op 16-jarige leeftijd. De gemiddelde leeftijd van de menstruatie in de Verenigde Staten is ongeveer 12 jaar.
• De groeispurt van meisjes piekt rond de leeftijd van 11,5 en vertraagt ​​​​rond de leeftijd van 16.

Jongens:

• Jongens kunnen beginnen te merken dat hun testikels en scrotum al op 9-jarige leeftijd groeien. Al snel begint de penis langer te worden. Op de leeftijd van 17 of 18 jaar hebben hun geslachtsdelen meestal hun volwassen grootte en vorm.
• De groei van schaamhaar, evenals oksel-, been-, borst- en gezichtshaar, begint bij jongens rond de leeftijd van 12 en bereikt volwassen patronen op ongeveer 17 tot 18 jaar.
• Jongens beginnen de puberteit niet met een plotseling voorval, zoals het begin van de menstruatie bij meisjes. Regelmatige nachtelijke emissies (natte dromen) markeren het begin van de puberteit bij jongens. Natte dromen beginnen meestal tussen 13 en 17 jaar. De gemiddelde leeftijd is ongeveer 14 en een half jaar.
• De stemmen van jongens veranderen op hetzelfde moment dat de penis groeit. Nachtelijke emissies treden op met de piek van de hoogtespurt.
• De groeispurt van jongens piekt rond de leeftijd van 13 en een half en vertraagt ​​​​rond de leeftijd van 18.

GEDRAG

De plotselinge en snelle fysieke veranderingen die adolescenten doormaken, maken adolescenten erg zelfbewust. Ze zijn gevoelig en maken zich zorgen over hun eigen lichaamsveranderingen. Ze kunnen pijnlijke vergelijkingen over zichzelf maken met hun leeftijdsgenoten.

Lichamelijke veranderingen treden mogelijk niet op in een soepel, regelmatig schema. Daarom kunnen adolescenten lastige stadia doormaken, zowel qua uiterlijk als qua fysieke coördinatie. Meisjes kunnen angstig zijn als ze niet klaar zijn voor het begin van hun menstruatie. Jongens kunnen zich zorgen maken als ze niets weten over nachtelijke emissies.

Tijdens de adolescentie is het normaal dat jonge mensen zich van hun ouders gaan scheiden en hun eigen identiteit gaan vormen. In sommige gevallen kan dit zonder problemen van hun ouders en andere familieleden gebeuren.Dit kan echter in sommige gezinnen tot conflicten leiden als de ouders de controle proberen te behouden.

Vrienden worden belangrijker naarmate adolescenten zich terugtrekken van hun ouders op zoek naar hun eigen identiteit.

• Hun peer group kan een veilige haven worden. Hierdoor kan de adolescent nieuwe ideeën testen.
• In de vroege adolescentie bestaat de peer group meestal uit niet-romantische vriendschappen. Deze omvatten vaak 'kliekjes', bendes of clubs. Leden van de peer group proberen vaak hetzelfde te doen, zich hetzelfde te kleden, geheime codes of rituelen te hanteren en aan dezelfde activiteiten deel te nemen.
• Naarmate de jeugd halverwege de adolescentie (14 tot 16 jaar) en daarna komt, breidt de groep van leeftijdsgenoten uit met romantische vriendschappen.

In de midden tot late adolescentie voelen jongeren vaak de behoefte om hun seksuele identiteit vast te stellen. Ze moeten zich op hun gemak voelen met hun lichaam en seksuele gevoelens. Adolescenten leren om intieme of seksuele avances te uiten en te ontvangen. Jongeren die niet de kans hebben op dergelijke ervaringen, kunnen als volwassene moeilijker intieme relaties aangaan.

Adolescenten vertonen vaak gedragingen die consistent zijn met verschillende mythen over adolescentie:

• De eerste mythe is dat ze "op het podium" zijn en dat de aandacht van andere mensen constant gericht is op hun uiterlijk of acties. Dit is normale egocentrisme. Het kan echter lijken (vooral voor volwassenen) te grenzen aan paranoia, eigenliefde (narcisme) of zelfs hysterie.
• Een andere mythe van de adolescentie is het idee dat 'het mij nooit zal overkomen, alleen de ander'. "Het" kan staan ​​voor zwanger worden of een seksueel overdraagbare aandoening krijgen na onbeschermde seks, een auto-ongeluk veroorzaken tijdens het rijden onder invloed van alcohol of drugs, of een van de vele andere negatieve effecten van risicovol gedrag.

VEILIGHEID

Adolescenten worden sterker en zelfstandiger voordat ze goede besluitvormingsvaardigheden hebben ontwikkeld. Een sterke behoefte aan goedkeuring door leeftijdsgenoten kan een jongere ertoe verleiden deel te nemen aan risicovol gedrag.

De veiligheid van motorvoertuigen moet worden benadrukt. Het moet gericht zijn op de rol van de bestuurder/passagier/voetganger, de risico's van middelenmisbruik en het belang van het gebruik van veiligheidsgordels. Adolescenten zouden niet het voorrecht moeten hebben om motorvoertuigen te gebruiken, tenzij ze kunnen aantonen dat ze dit veilig kunnen doen.

Andere veiligheidsproblemen zijn:

• Adolescenten die aan sport doen, moeten leren apparatuur en beschermende kleding of kleding te gebruiken. Ze moeten de regels van veilig spelen leren en hoe ze meer geavanceerde activiteiten moeten aanpakken.
• Jongeren moeten zich zeer bewust zijn van mogelijke gevaren, waaronder een plotselinge dood. Deze bedreigingen kunnen optreden bij regelmatig middelenmisbruik en bij experimenteel gebruik van drugs en alcohol.
• Adolescenten die vuurwapens mogen gebruiken of er toegang toe hebben, moeten leren hoe ze deze op de juiste manier kunnen gebruiken.

Als adolescenten moeten worden geëvalueerd als ze geïsoleerd lijken te zijn van hun leeftijdsgenoten, niet geïnteresseerd zijn in school of sociale activiteiten, of het slecht doen op school, werk of sport.

Veel adolescenten lopen een verhoogd risico op depressie en mogelijke zelfmoordpogingen. Dit kan te wijten zijn aan druk en conflicten in hun familie, school of sociale organisaties, leeftijdsgenoten en intieme relaties.

OUDERSCHAPSTIPS OVER SEKSUALITEIT

Adolescenten hebben het vaakst privacy nodig om de veranderingen in hun lichaam te begrijpen. Idealiter zouden ze een eigen slaapkamer moeten hebben. Als dit niet mogelijk is, moeten ze op zijn minst wat privéruimte hebben.

Een adolescent kind plagen met lichamelijke veranderingen is ongepast. Het kan leiden tot zelfbewustzijn en schaamte.

Ouders moeten onthouden dat het natuurlijk en normaal is dat hun adolescent geïnteresseerd is in lichaamsveranderingen en seksuele onderwerpen. Het betekent niet dat hun kind betrokken is bij seksuele activiteit.

Adolescenten kunnen experimenteren met een breed scala aan seksuele geaardheden of gedragingen voordat ze zich op hun gemak voelen met hun eigen seksuele identiteit. Ouders moeten oppassen dat ze nieuw gedrag niet 'verkeerd', 'ziek' of 'immoreel' noemen.

Het oedipale complex (de aantrekkingskracht van een kind op de ouder van het andere geslacht) komt vaak voor tijdens de adolescentiejaren. Ouders kunnen hiermee omgaan door de fysieke veranderingen en aantrekkelijkheid van het kind te erkennen zonder de ouder-kindgrenzen te overschrijden. Ouders kunnen ook trots zijn op de groei van de jeugd tot volwassenheid.

Het is normaal dat de ouder de adolescent aantrekkelijk vindt. Dit gebeurt vaak omdat de tiener vaak erg lijkt op de andere ouder (van hetzelfde geslacht) op jongere leeftijd. Deze aantrekkingskracht kan ervoor zorgen dat de ouder zich ongemakkelijk voelt. De ouder moet oppassen dat hij geen afstand schept waardoor de adolescent zich verantwoordelijk voelt. Het is ongepast dat de aantrekkingskracht van een ouder op een kind iets meer is dan een aantrekkingskracht als ouder. Aantrekking die de ouder-kindgrenzen overschrijdt, kan leiden tot ongepast intiem gedrag met de adolescent. Dit staat bekend als incest.

ONAFHANKELIJKHEID EN KRACHTSTRIJD

De zoektocht van de tiener om onafhankelijk te worden is een normaal onderdeel van de ontwikkeling. De ouder moet het niet zien als een afwijzing of verlies van controle. Ouders moeten constant en consequent zijn. Ze moeten beschikbaar zijn om naar de ideeën van het kind te luisteren zonder de onafhankelijke identiteit van het kind te domineren.

Hoewel adolescenten altijd autoriteitsfiguren uitdagen, hebben ze grenzen nodig of willen ze. Grenzen bieden een veilige grens voor hen om te groeien en te functioneren. Grenzen stellen betekent dat ze vooraf bepaalde regels en voorschriften hebben over hun gedrag.

Machtsstrijd begint wanneer autoriteit op het spel staat of 'gelijk hebben' het belangrijkste punt is. Deze situaties moeten, indien mogelijk, worden vermeden. Een van de partijen (meestal de tiener) zal worden overmeesterd. Hierdoor zal de jeugd gezichtsverlies lijden. De adolescent kan zich daardoor beschaamd, ontoereikend, wrokkig en verbitterd voelen.

Ouders moeten voorbereid zijn op en herkennen van veelvoorkomende conflicten die kunnen ontstaan ​​tijdens het opvoeden van adolescenten. De ervaring kan worden beïnvloed door onopgeloste problemen uit de eigen kindertijd van de ouder of uit de vroege jaren van de adolescent.

Ouders moeten weten dat hun adolescenten herhaaldelijk hun autoriteit zullen betwisten. Het houden van open communicatielijnen en duidelijke, maar onderhandelbare limieten of grenzen kan helpen om grote conflicten te verminderen.

De meeste ouders hebben het gevoel dat ze meer wijsheid en zelfgroei hebben als ze de uitdagingen van het opvoeden van adolescenten aangaan.

Ontwikkeling - adolescent; Groei en ontwikkeling - adolescent

• Tiener depressie

Hazen EP, Abrams AN, Muriel AC. Ontwikkeling van kinderen, jongeren en volwassenen. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 5.

Holland-Hall CM. Lichamelijke en sociale ontwikkeling van de adolescent. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 132.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Overzicht en beoordeling van adolescenten. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 67.