Schouder pijn

Schouderpijn is pijn in of rond het schoudergewricht.

De schouder is het meest beweegbare gewricht in het menselijk lichaam. Een groep van vier spieren en hun pezen, de rotatormanchet genaamd, geven de schouder een breed bewegingsbereik.

Zwelling, beschadiging of botveranderingen rond de rotatormanchet kunnen schouderpijn veroorzaken. U kunt pijn hebben wanneer u de arm boven uw hoofd optilt of naar voren of achter uw rug beweegt.

De meest voorkomende oorzaak van schouderpijn doet zich voor wanneer pezen van de rotator cuff bekneld raken onder het benige gebied in de schouder. De pezen raken ontstoken of beschadigd. Deze aandoening wordt rotator cuff tendinitis of bursitis genoemd.

Schouderpijn kan ook worden veroorzaakt door:

• Artritis in het schoudergewricht
• Botsporen in het schoudergebied
• Bursitis, een ontsteking van een met vocht gevulde zak (bursa) die normaal gesproken het gewricht beschermt en helpt om soepel te bewegen
• Gebroken schouderbeen
• Dislocatie van de schouder
• Schouder scheiding
• Bevroren schouder, die optreedt wanneer de spieren, pezen en ligamenten in de schouder stijf worden, waardoor beweging moeilijk en pijnlijk wordt
• Overmatig gebruik of letsel van nabijgelegen pezen, zoals de bicepsspieren van de armen
• Tranen van de pezen van de rotator cuff
• Slechte schouderhouding en mechanica

Soms kan schouderpijn te wijten zijn aan een probleem in een ander deel van het lichaam, zoals de nek of longen. Dit wordt verwezen pijn genoemd. Er is meestal pijn in rust en geen verergering van pijn bij het bewegen van de schouder.

Hier zijn enkele tips om schouderpijn te verminderen:

• Leg gedurende 15 minuten ijs op het schoudergebied en laat het vervolgens 15 minuten staan. Doe dit 3 tot 4 keer per dag gedurende 2 tot 3 dagen. Wikkel het ijs in een doek. Leg geen ijs direct op de huid, omdat dit kan leiden tot bevriezing.
• Laat je schouder de komende dagen rusten.
• Ga langzaam terug naar uw normale activiteiten. Een fysiotherapeut kan u helpen dit veilig te doen.
• Het gebruik van ibuprofen of paracetamol (zoals Tylenol) kan ontstekingen en pijn helpen verminderen.

Rotator cuff-problemen kunnen ook thuis worden behandeld.

• Als u eerder schouderpijn heeft gehad, gebruik dan ijs en ibuprofen na het sporten.
• Leer oefeningen om uw rotator cuff pezen en schouderspieren uit te rekken en te versterken. Een arts of fysiotherapeut kan dergelijke oefeningen aanbevelen.
• Als u herstellende bent van tendinitis, blijf dan bewegingsoefeningen doen om een ​​frozen shoulder te voorkomen.
• Oefen een goede houding om uw schouderspieren en pezen in hun juiste positie te houden.

Plotselinge pijn in de linkerschouder kan soms een teken zijn van een hartaanval. Bel 911 als u plotselinge druk of verpletterende pijn in uw schouder heeft, vooral als de pijn van uw borst naar de linkerkaak, arm of nek loopt, of optreedt bij kortademigheid, duizeligheid of zweten.

Ga naar de eerste hulp van het ziekenhuis als u net een ernstige verwonding heeft gehad en uw schouder erg pijnlijk, gezwollen, gekneusd of bloedend is.

Bel uw zorgverzekeraar als u:

• Schouderpijn met koorts, zwelling of roodheid
• Problemen met het bewegen van de schouder
• Pijn langer dan 2 tot 4 weken, zelfs na thuisbehandeling
• Zwelling van de schouder
• Rode of blauwe kleur van de huid van het schoudergebied

Uw provider zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw schouder nauwkeurig bekijken. U krijgt vragen om de zorgverlener te helpen uw schouderprobleem te begrijpen.

Bloed- of beeldvormende tests, zoals röntgenfoto's of MRI, kunnen worden besteld om het probleem te diagnosticeren.

Uw leverancier kan een behandeling voor schouderpijn aanbevelen, waaronder:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
• Injectie van een ontstekingsremmend geneesmiddel genaamd corticosteroïde
• Fysiotherapie
• Chirurgie als alle andere behandelingen niet werken

Als u een rotator cuff-probleem heeft, zal uw leverancier waarschijnlijk zelfzorgmaatregelen en oefeningen voorstellen.

Pijn - schouder

• Rotator cuff oefeningen
• Rotator cuff - zelfzorg
• Schoudervervanging - ontslag
• Schouderoperatie - ontslag
• Uw schouder gebruiken na een vervangende operatie
• Uw schouder gebruiken na de operatie

• Impingement-syndroom
• Rotator cuff spieren
• Symptomen van een hartaanval
• Bursitis van de schouder
• Schouderscheiding - serie

Gill TJ. Schouderdiagnose en besluitvorming. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Orthopedische sportgeneeskunde van DeLee, Drez en Miller: principes en praktijk. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 37.

Martin SD, Upadhyaya S, Thornhill TS. Schouder pijn. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly en Firestein's leerboek reumatologie. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 46.