Transcraniële Doppler-echografie

Transcraniële doppler-echografie (TCD) is een diagnostische test. Het meet de bloedstroom naar en in de hersenen.

TCD gebruikt geluidsgolven om beelden te maken van de bloedstroom in de hersenen.

Zo wordt de test uitgevoerd:

• U ligt op uw rug op een gecapitonneerde tafel met uw hoofd en nek op een kussen. Je nek is licht gestrekt. Of je gaat op een stoel zitten.
• De technicus brengt een gel op waterbasis aan op uw slapen en oogleden, onder uw kaak en aan de basis van uw nek. De gel helpt de geluidsgolven in je weefsels te komen.
• Een toverstaf, een transducer genaamd, wordt over het te testen gebied bewogen. De toverstaf zendt geluidsgolven uit. De geluidsgolven gaan door je lichaam en kaatsen terug op het te onderzoeken gebied (in dit geval je hersenen en bloedvaten).
• Een computer kijkt naar het patroon dat de geluidsgolven creëren wanneer ze terugkaatsen. Het creëert een beeld van de geluidsgolven. De Doppler maakt een "zwiepend" geluid, het geluid van uw bloed dat door de slagaders en aders stroomt.
• De test kan 30 minuten tot 1 uur duren.

Voor deze test is geen speciale voorbereiding nodig. U hoeft zich niet om te kleden in een doktersjas.

Onthoud om:

• Verwijder contactlenzen voor de test als u ze draagt.
• Houd uw ogen gesloten wanneer er gel op uw oogleden wordt aangebracht, zodat u het niet in uw ogen krijgt.

De gel kan koud aanvoelen op uw huid. U kunt enige druk voelen als de transducer rond uw hoofd en nek wordt bewogen. De druk mag geen pijn veroorzaken. U kunt ook een "suizend" geluid horen. Dit is normaal.

De test wordt gedaan om aandoeningen te detecteren die de bloedstroom naar de hersenen beïnvloeden:

• Vernauwing of verstopping van de slagaders in de hersenen
• Beroerte of voorbijgaande ischemische aanval (TIA of miniberoerte)
• Bloeding in de ruimte tussen de hersenen en de weefsels die de hersenen bedekken (subarachnoïdale bloeding)
• Opblazen van een bloedvat in de hersenen (cerebraal aneurysma)
• Verandering in druk in de schedel (intracraniale druk)
• Sikkelcelanemie, om het risico op een beroerte te beoordelen

Een normaal rapport toont een normale bloedtoevoer naar de hersenen. Er is geen vernauwing of blokkade in de bloedvaten die naar en in de hersenen leiden.

Een abnormaal resultaat betekent dat een slagader kan worden vernauwd of dat iets de bloedstroom in de slagaders van de hersenen verandert.

Er zijn geen risico's met het hebben van deze procedure.

Transcraniële Doppler-echografie; TCD-echografie; TCD; Transcraniële Doppler-studie

• Endarteriëctomie
• Cerebrale aneurysma
• Voorbijgaande ischemische aanval (TIA)
• Atherosclerose van interne halsslagader

Defresne A, Bonhomme V. Multimodale monitoring. In: Prabhakar H, uitg. Basisprincipes van neuroanesthesie. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: hoofdstuk 9.

Ellis JA, Yocum GT, Ornstein E, Joshi S. Cerebrale en ruggenmergbloedstroom. In: Cottrell JE, Patel P, eds. Cottrell en Patel's neuroanesthesie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:hoofdstuk 2.

Matta B, Czosnyka M. Transcraniële doppler-echografie bij anesthesie en neurochirurgie. In: Cotrell JE, Patel P, eds. Cottrell en Patel's neuroanesthesie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 7.

Newell DW, Monteith SJ, Alexandrov AV. Diagnostische en therapeutische neurosonologie. In: Winn HR, uitg. Youmans en Winn neurologische chirurgie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 363.

Sharma D, Prabhakar H. Transcraniële Doppler-echografie. In: Prabhakar H, uitg. Neuromonitoring technieken. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: hoofdstuk 5.

Purkayastha S, Sorond F. Transcraniële Doppler-echografie: techniek en toepassing. Semin Neurol. 2012; 32(4):411-420. PMCID: 3902805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902805/.