Wat is het verschil tussen borderline persoonlijkheidsstoornis en bipolaire stoornis?
Inhoud
- Symptomen
- Symptomen van een bipolaire stoornis
- Symptomen van BPD
- Oorzaken
- Risicofactoren
- Bipolaire stoornis
- Borderline persoonlijkheidsstoornis
- Diagnose
- Bipolaire stoornis
- Borderline persoonlijkheidsstoornis
- Kan ik een verkeerde diagnose krijgen?
- Behandeling
- Meenemen
Overzicht
Bipolaire stoornis en borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) zijn twee psychische aandoeningen. Ze treffen elk jaar miljoenen mensen. Deze aandoeningen hebben enkele vergelijkbare symptomen, maar er zijn verschillen tussen beide.
Symptomen
Symptomen die zowel bij een bipolaire stoornis als bij BPS voorkomen, zijn onder meer:
- stemmingswisselingen
- impulsiviteit
- lage eigenwaarde of eigenwaarde, vooral tijdens dieptepunten voor mensen met een bipolaire stoornis
Hoewel bipolaire stoornis en BPS vergelijkbare symptomen hebben, overlappen de meeste symptomen elkaar niet.
Symptomen van een bipolaire stoornis
Naar schatting heeft tot 2,6 procent van de Amerikaanse volwassenen een bipolaire stoornis. Deze aandoening werd vroeger manische depressie genoemd. De aandoening kenmerkt zich door:
- extreme stemmingswisselingen
- euforische episodes genaamd manie of hypomanie
- afleveringen van diepe dieptepunten of depressie
Tijdens een manische periode kan een persoon met een bipolaire stoornis actiever zijn. Ze kunnen ook:
- ervaar meer fysieke en mentale energie dan normaal
- minder slaap nodig hebben
- ervaar snelle denkpatronen en spraak
- risicovol of impulsief gedrag vertonen, zoals middelengebruik, gokken of seks
- grootse, onrealistische plannen maken
Tijdens perioden van depressie kan een persoon met een bipolaire stoornis last krijgen van:
- daalt in energie
- onvermogen om zich te concentreren
- slapeloosheid
- verlies van eetlust
Ze kunnen een diep gevoel hebben van:
- droefheid
- hopeloosheid
- prikkelbaarheid
- ongerustheid
Bovendien kunnen ze zelfmoordgedachten hebben. Sommige mensen met een bipolaire stoornis kunnen ook last krijgen van hallucinaties of onderbrekingen in de werkelijkheid (psychose).
In een manische periode kan iemand geloven dat hij bovennatuurlijke krachten heeft. In een periode van depressie kunnen ze denken dat ze iets verkeerds hebben gedaan, zoals een ongeluk veroorzaken terwijl ze dat niet hebben gedaan.
Symptomen van BPD
Naar schatting 1,6 tot 5,9 procent van de Amerikaanse volwassenen heeft een borderline-stoornis. Mensen met de aandoening hebben chronische patronen van onstabiele gedachten. Deze instabiliteit maakt het moeilijk om emoties en impulscontrole te reguleren.
Mensen met een borderline-stoornis hebben ook vaak een geschiedenis van onstabiele relaties. Ze kunnen hun best doen om te voorkomen dat ze zich in de steek gelaten voelen, zelfs als dat betekent dat ze in ongezonde situaties moeten blijven.
Stressvolle relaties of gebeurtenissen kunnen leiden tot:
- intense stemmingswisselingen
- depressie
- paranoia
- woede
Mensen met de aandoening kunnen mensen en situaties in extremen waarnemen - allemaal goed of allemaal slecht. Ze zijn waarschijnlijk ook erg kritisch op zichzelf. In ernstige gevallen kunnen sommige mensen zichzelf verwonden, zoals snijden. Of ze kunnen zelfmoordgedachten hebben.
Oorzaken
Onderzoekers weten niet zeker wat een bipolaire stoornis veroorzaakt. Maar men denkt dat een paar dingen bijdragen aan de aandoening, waaronder:
- genetica
- periodes van diepe stress of trauma
- geschiedenis van middelenmisbruik
- veranderingen in de chemie van de hersenen
Een brede combinatie van biologische en omgevingsfactoren kan BPD veroorzaken. Waaronder:
- genetica
- trauma of verlating uit de kindertijd
- posttraumatische stressstoornis (PTSD)
- hersenafwijkingen
- serotonine niveaus
Er is meer onderzoek nodig om de oorzaken van beide aandoeningen te begrijpen.
Risicofactoren
De risico's van het ontwikkelen van een bipolaire stoornis of BPS zijn in verband gebracht met het volgende:
- genetica
- blootstelling aan trauma
- medische problemen of functies
Er zijn echter andere risicofactoren voor deze aandoeningen die heel verschillend zijn.
Bipolaire stoornis
De relatie tussen bipolaire stoornis en genetica blijft onduidelijk. Mensen met een ouder of broer of zus met een bipolaire stoornis hebben meer kans op de aandoening dan het grote publiek. Maar in de meeste gevallen zullen mensen met een naast familielid die de aandoening heeft, deze niet ontwikkelen.
Bijkomende risicofactoren voor een bipolaire stoornis zijn onder meer:
- blootstelling aan trauma
- geschiedenis van middelenmisbruik
- andere psychische aandoeningen, zoals angst, paniekstoornissen of eetstoornissen
- medische problemen zoals beroerte of multiple sclerose
Borderline persoonlijkheidsstoornis
BPS komt vijf keer vaker voor bij mensen met een naast familielid, zoals een broer of zus of ouder, met de aandoening.
Bijkomende risicofactoren voor BPS zijn onder meer:
- vroege blootstelling aan trauma, aanranding of PTSD (de meeste mensen die trauma ervaren, zullen echter geen BPS krijgen.)
- die hersenfuncties beïnvloeden
Diagnose
Een medische professional moet een diagnose stellen van een bipolaire stoornis en BPS. Beide aandoeningen vereisen psychologische en medische onderzoeken om andere problemen uit te sluiten.
Bipolaire stoornis
Een arts kan het gebruik van stemmingsdagboeken of vragenlijsten aanbevelen om een diagnose van een bipolaire stoornis te stellen. Deze tools kunnen helpen patronen en frequentie van stemmingswisselingen te laten zien.
Bipolaire stoornis valt doorgaans in een van de volgende categorieën:
- Bipolaire I: Mensen met een bipolaire stoornis heb ik minstens één manische episode gehad onmiddellijk voor of na een periode van hypomanie of een depressieve episode. Sommige mensen met bipolaire I hebben ook psychotische symptomen ervaren tijdens een manische episode.
- Bipolair II: Mensen met bipolaire II hebben nog nooit een manische episode meegemaakt. Ze hebben een of meer episodes van ernstige depressie en een of meer episodes van hypomanie meegemaakt.
- Cyclothyme stoornis: Criteria voor cyclothyme stoornis omvatten een periode van twee of meer jaren, of één jaar voor kinderen onder de 18 jaar, met wisselende episodes van hypomanische en depressieve symptomen.
- Andere: Voor sommige mensen is een bipolaire stoornis gerelateerd aan een medische aandoening zoals een beroerte of een schildklierstoornis. Of het wordt veroorzaakt door middelenmisbruik.
Borderline persoonlijkheidsstoornis
Naast psychologische en medische onderzoeken kan de arts een vragenlijst gebruiken om meer te weten te komen over symptomen en percepties, of om familieleden of goede vrienden van de patiënt te interviewen. De arts kan proberen andere aandoeningen uit te sluiten voordat hij een officiële diagnose van BDP stelt.
Kan ik een verkeerde diagnose krijgen?
Het is mogelijk dat bipolaire stoornis en BPS met elkaar worden verward. Bij beide diagnoses is het belangrijk om contact op te nemen met medische professionals om er zeker van te zijn dat een juiste diagnose is gesteld en om vragen te stellen over de behandeling als zich symptomen voordoen.
Behandeling
Er is geen remedie voor een bipolaire stoornis of BPS. In plaats daarvan zal de behandeling zich richten op het helpen beheersen van de symptomen.
Bipolaire stoornis wordt vaak behandeld met medicijnen, zoals antidepressiva en stemmingsstabilisatoren. Medicatie wordt meestal gecombineerd met psychotherapie.
In sommige gevallen kan een arts ook behandelprogramma's aanbevelen voor extra ondersteuning, terwijl mensen met deze aandoening zich aanpassen aan medicatie en controle krijgen over hun symptomen. Tijdelijke ziekenhuisopname kan worden aanbevolen voor mensen met ernstige symptomen, zoals zelfmoordgedachten of zelfbeschadigend gedrag.
Behandeling voor BPS richt zich doorgaans op psychotherapie. Psychotherapie kan iemand helpen zichzelf en hun relaties realistischer te bekijken. Dialectische gedragstherapie (DBT) is een behandelprogramma dat individuele therapie combineert met groepstherapie. Het moet een effectieve behandeling zijn voor BPS. Aanvullende behandelingsopties zijn onder meer andere vormen van groepstherapie en visualisatie- of meditatieoefeningen.
Meenemen
Bipolaire stoornis en BPS hebben enkele overlappende symptomen, maar deze aandoeningen verschillen van elkaar. Behandelingsplannen kunnen variëren, afhankelijk van de diagnose. Met een juiste diagnose, medische zorg en ondersteuning is het mogelijk om een bipolaire stoornis en BPS te behandelen.