Dementie: wat het is, soorten, symptomen en hoe een diagnose te stellen

Inhoud

• 1. Alzheimer
• 2. Vasculaire dementie
• 3. Parkinson-dementie
• 4. Seniele dementie
• 5. Frontotemporale dementie
• 6. Kies voor dementie
• 7. Dementie met Lewy-lichaampjes
• 8. Alcohol dementie

Dementie, bij DSM-V een ernstige of milde neurocognitieve stoornis genoemd, komt overeen met een voortschrijdende verandering in hersengebieden, resulterend in veranderingen in geheugen, gedrag, taal en persoonlijkheid, die rechtstreeks interfereren met de kwaliteit van leven van de persoon.

Dementie kan worden geïnterpreteerd als een reeks tekenen en symptomen die verband houden met veranderingen in de hersenen die verschillende oorzaken kunnen hebben en die vaker worden geassocieerd met veroudering.

Afhankelijk van de oorzaak en symptomen die door de persoon worden gepresenteerd, kan dementie in verschillende typen worden ingedeeld, waarvan de belangrijkste zijn:

1. Alzheimer

De ziekte van Alzheimer is het belangrijkste type dementie en wordt gekenmerkt door progressieve degeneratie van neuronen en verminderde cognitieve functies. De ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer is een gevolg van een reeks factoren, zoals bijvoorbeeld genetica, veroudering, lichamelijke inactiviteit, hoofdtrauma en roken.

Belangrijkste symptomen: De symptomen van de ziekte van Alzheimer ontwikkelen zich in fasen, waarbij de eerste symptomen verband houden met de moeilijkheid om woorden te vinden en beslissingen te nemen, gebrek aan aandacht en verminderd geheugen, concentratie, aandacht en redeneren. Hier leest u hoe u de symptomen van Alzheimer kunt identificeren.

Hoe de diagnose wordt gesteld: De diagnose van de ziekte van Alzheimer wordt gesteld door de symptomen van de patiënt en de klinische en familiegeschiedenis te beoordelen. Bovendien kan de neuroloog tests bestellen die de identificatie van hersenveranderingen mogelijk maken, naast analyse van hersenvocht om de accumulatie van bèta-amyloïde eiwitten die optreedt bij de ziekte van Alzheimer te controleren.

Het wordt ook aanbevolen om redeneringstests uit te voeren, die moeten worden gedaan door de neuroloog of geriater, om hersenbeschadiging te verifiëren. Kijk hoe de sneltest van Alzheimer wordt uitgevoerd.

2. Vasculaire dementie

Vasculaire dementie is de tweede meest voorkomende vorm van dementie, de tweede na de ziekte van Alzheimer, en treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen is verstoord als gevolg van cerebrovasculaire of cardiovasculaire problemen, resulterend in hersenveranderingen en bijgevolg dementie. Om deze reden is beroerte de belangrijkste oorzaak van dit type dementie. Beter begrijpen wat vasculaire dementie is, de symptomen ervan en hoe deze te behandelen.

Belangrijkste symptomen: Bij dit type dementie is er sprake van een grote cognitieve stoornis, waardoor het voor de persoon erg moeilijk wordt om eenvoudige dagelijkse bezigheden uit te voeren, wat leidt tot afhankelijkheid. Bovendien kan de persoon met het voortschrijden van de ziekte ondervoed raken, vatbaarder zijn voor infecties en bijvoorbeeld moeite hebben met slikken.

Hoe de diagnose wordt gesteld: De diagnose van vasculaire dementie wordt gesteld door middel van neurologische beeldvormende tests, zoals magnetische resonantie en computertomografie, waarbij hersenveranderingen worden geverifieerd als gevolg van de verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.

3. Parkinson-dementie

Parkinson-dementie ontstaat naarmate de ziekte van Parkinson verergert, als gevolg van veranderingen die plaatsvinden op herseniveau, aangezien er veranderingen zijn die verband houden met de cognitie en het gedrag van de persoon. Het komt vaker voor bij mensen ouder dan 50 jaar en de oorzaak is nog niet goed vastgesteld, maar het is bekend dat er slijtage is aan delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de productie van neurotransmitters.

Belangrijkste symptomen: Naast de kenmerkende symptomen van Parkinson, zoals tremoren en spierstijfheid, is er een progressief geheugenverlies en verandering van reflexen als gevolg van slijtage van hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de productie van neurotransmitters. Kijk wat de eerste symptomen zijn van Parkinson.

Hoe de diagnose wordt gesteld: De diagnose van de ziekte van Parkinson wordt door de neuroloog gesteld aan de hand van door de patiënt gepresenteerde signalen en symptomen en door beeldvormende onderzoeken, zoals magnetische resonantie en computertomografie van de schedel. Bovendien kunnen bloedonderzoeken worden besteld die andere diagnostische hypothesen kunnen uitsluiten.

4. Seniele dementie

Seniele dementie komt vaker voor bij mensen ouder dan 65 jaar en wordt gekenmerkt door een progressief en onomkeerbaar verlies van intellectuele functies, zoals geheugen, redenering en taal, en is daarom een ​​van de belangrijkste oorzaken van handicaps bij ouderen. Deze vorm van dementie is meestal het gevolg van neurodegeneratieve ziekten, zoals bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer of Parkinson.

Bovendien kan het het gevolg zijn van veelvuldig gebruik van bepaalde medicijnen, zoals bijvoorbeeld slaappillen, antidepressiva en spierverslappers. Lees meer over seniele dementie.

Belangrijkste symptomen: De belangrijkste symptomen die verband houden met seniele dementie zijn desoriëntatie, geheugenverlies, moeilijke beslissingen nemen, simpele dingen vergeten, gewichtsverlies, urine-incontinentie, moeite met autorijden of alleen activiteiten doen, zoals bijvoorbeeld winkelen, koken of baden.

Hoe de diagnose wordt gesteld: De diagnose van dit type dementie wordt gesteld door middel van laboratoriumtests, om andere ziekten uit te sluiten, en beeldvormende tests, zoals computertomografie van de schedel en magnetische resonantiebeeldvorming, bijvoorbeeld om het functioneren van de hersenen te beoordelen. Bovendien moet de diagnose worden gesteld op basis van de volledige klinische geschiedenis van de patiënt en tests om het geheugen en de mentale toestand te beoordelen, evenals de mate van aandacht, concentratie en communicatie.

5. Frontotemporale dementie

Frontotemporale dementie of DFT is een type dementie dat wordt gekenmerkt door atrofie en verlies van zenuwcellen in een of beide frontale en temporale hersenkwabben. De frontale kwabben zijn verantwoordelijk voor het reguleren van stemming en gedrag, terwijl de slaapkwabben gerelateerd zijn aan visie en spraak. Dus, afhankelijk van waar hersendegeneratie optreedt, kunnen de symptomen variëren.

Belangrijkste symptomen: De belangrijkste symptomen die verband houden met FTD zijn veranderingen in sociaal gedrag, persoonlijkheidsvariatie, taalveranderingen, een beperkte spraak. Bovendien kan de persoon zinnen die door anderen zijn uitgesproken meerdere keren herhalen en zich de namen van objecten niet herinneren, maar deze alleen kunnen beschrijven.

Hoe de diagnose wordt gesteld: FTD wordt gediagnosticeerd door middel van een psychiatrische evaluatie, waarbij gedragsveranderingen en die gerelateerd aan sociale perceptie worden geverifieerd. Bovendien kunnen sommige tests worden besteld, zoals beeldvorming van de hersenen en elektro-encefalogram. Lees hoe het elektro-encefalogram wordt gemaakt.

6. Kies voor dementie

De dementie of ziekte van Pick, ook bekend als PiD, is een type frontotemporale dementie dat wordt gekenmerkt door een overmaat aan Tau-eiwitten in neuronen die Pick cups worden genoemd. Overtollig eiwit komt meestal voor in de frontale of temporale lobben en is een van de hoofdoorzaken van vroeg geheugenverlies, dat kan beginnen vanaf de leeftijd van 40 jaar.

Belangrijkste symptomen: De ziekte van Pick heeft als belangrijkste symptomen de afname van het redeneervermogen, moeilijk spreken, mentale verwarring, emotionele instabiliteit en persoonlijkheidsveranderingen.

Hoe de diagnose wordt gesteld: De diagnose van de ziekte van Pick wordt gesteld door de gedragssymptomen die door de persoon worden gepresenteerd te analyseren, wat meestal wordt gedaan door middel van psychologische tests, naast beeldvormende tests, zoals bijvoorbeeld magnetische resonantiebeeldvorming. Bovendien kan de arts worden gevraagd om de concentratie van Tau-eiwit in vloeistoffen van het zenuwstelsel te beoordelen, en het verzamelen van hersenvocht is geïndiceerd.

7. Dementie met Lewy-lichaampjes

Dementie met Lewy-lichaampjes komt overeen met de betrokkenheid van specifieke hersengebieden als gevolg van de aanwezigheid van eiwitstructuren, bekend als Lewy-lichaampjes, die zich in hersencellen ontwikkelen en hun degeneratie en dood veroorzaken, wat resulteert in dementie. Deze vorm van dementie komt vaker voor bij 60-plussers en kan bijvoorbeeld gelijktijdig optreden met de ziekte van Alzheimer. Leer hoe u dementie met Lewy-lichaampjes kunt identificeren en behandelen.

​Belangrijkste symptomen: Mensen bij wie dit type dementie is vastgesteld, hebben als belangrijkste symptomen verlies van mentale vermogens, mentale verwarring, desoriëntatie, hallucinaties, tremoren en spierstijfheid. Normaal gesproken treden mentale veranderingen het eerst op en naarmate de hersenen meer betrokken zijn, treden er veranderingen in beweging op en wordt de mentale verwarring ernstiger.

Hoe de diagnose wordt gesteld: De diagnose van dementie met Lewy-lichaampjes moet door een neuroloog worden gesteld aan de hand van de beoordeling van de symptomen, de medische geschiedenis van de patiënt en het gezin en beeldvormende tests, zoals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming, om degeneratie in sommige delen van de hersenen te identificeren.

8. Alcohol dementie

Het verband tussen overmatige consumptie van alcoholische dranken en een grotere aanleg voor vroege dementie wordt nog bestudeerd, maar het is al bewezen dat overmatige consumptie van alcoholische dranken het geheugen, het cognitieve en gedragsvermogen verstoort. Dit komt omdat alcohol een schadelijk effect kan hebben op zenuwcellen, hun werking kan veranderen en bijvoorbeeld symptomen van dementie kan veroorzaken.

Als overmatig alcoholgebruik gepaard gaat met een dieet met weinig vitamine B1, kan er bovendien onomkeerbare hersenschade optreden. Bekijk welke voedingsmiddelen rijk zijn aan vitamine B1.

Belangrijkste symptomen: Leermoeilijkheden, persoonlijkheidsveranderingen, verminderde sociale vaardigheden, problemen met logisch denken en veranderingen in het korte-termijngeheugen zijn kenmerkende symptomen van dementie veroorzaakt door alcohol.