Hyperthyreoïdie
Inhoud
- Wat veroorzaakt hyperthyreoïdie?
- Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie?
- Hoe diagnosticeren artsen hyperthyreoïdie?
- Cholesterol-test
- T4, gratis T4, T3
- Test op schildklierstimulerend hormoonniveau
- Triglyceride-test
- Schildklierscan en opname
- Echografie
- CT- of MRI-scans
- Hoe hyperthyreoïdie te behandelen
- Medicatie
- Radioactief jodium
- Chirurgie
- Wat u kunt doen om de symptomen te verbeteren
- Outlook
- Vraag:
- EEN:
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Wat is hyperthyreoïdie?
Hyperthyreoïdie is een aandoening van de schildklier. De schildklier is een kleine, vlindervormige klier aan de voorkant van je nek. Het produceert tetraiodothyronine (T4) en trijoodthyronine (T3), twee primaire hormonen die bepalen hoe uw cellen energie gebruiken. Uw schildklier reguleert uw metabolisme door de afgifte van deze hormonen.
Hyperthyreoïdie treedt op wanneer de schildklier te veel T4, T3 of beide aanmaakt. Diagnose van een overactieve schildklier en behandeling van de onderliggende oorzaak kunnen de symptomen verlichten en complicaties voorkomen.
Wat veroorzaakt hyperthyreoïdie?
Een verscheidenheid aan aandoeningen kan hyperthyreoïdie veroorzaken. De ziekte van Graves, een auto-immuunziekte, is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie. Het zorgt ervoor dat antilichamen de schildklier stimuleren om te veel hormoon af te scheiden. De ziekte van Graves komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het heeft de neiging om in gezinnen te werken, wat een genetische link suggereert. U moet uw arts vertellen of uw familieleden de aandoening hebben gehad.
Andere oorzaken van hyperthyreoïdie zijn onder meer:
- overtollig jodium, een belangrijk ingrediënt in T4 en T3
- thyroïditis, of ontsteking van de schildklier, waardoor T4 en T3 uit de klier lekken
- tumoren van de eierstokken of testikels
- goedaardige tumoren van de schildklier of hypofyse
- grote hoeveelheden tetraiodothyronine ingenomen via voedingssupplementen of medicatie
Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie?
Grote hoeveelheden T4, T3 of beide kunnen een te hoge stofwisseling veroorzaken. Dit wordt een hypermetabolische toestand genoemd. In hypermetabolische toestand kunt u last krijgen van een snelle hartslag, verhoogde bloeddruk en handtrillingen. U kunt ook veel zweten en een lage tolerantie voor warmte ontwikkelen. Hyperthyreoïdie kan frequentere stoelgang, gewichtsverlies en, bij vrouwen, onregelmatige menstruatiecycli veroorzaken.
Zichtbaar kan de schildklier zelf opzwellen tot een struma, dat symmetrisch of eenzijdig kan zijn. Uw ogen kunnen ook behoorlijk prominent lijken, wat een teken is van exophthalmus, een aandoening die verband houdt met de ziekte van Graves.
Andere symptomen van hyperthyreoïdie zijn onder meer:
- verhoogde eetlust
- nervositeit
- rusteloosheid
- onvermogen om zich te concentreren
- zwakheid
- onregelmatige hartslag
- moeite met slapen
- fijn, broos haar
- jeuk
- haaruitval
- misselijkheid en overgeven
- borstontwikkeling bij mannen
De volgende symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht:
- duizeligheid
- kortademigheid
- verlies van bewustzijn
- snelle, onregelmatige hartslag
Hyperthyreoïdie kan ook boezemfibrilleren veroorzaken, een gevaarlijke aritmie die kan leiden tot beroertes, evenals congestief hartfalen.
Hoe diagnosticeren artsen hyperthyreoïdie?
Uw eerste stap bij de diagnose is om een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek te krijgen. Dit kan deze veel voorkomende tekenen van hyperthyreoïdie onthullen:
- gewichtsverlies
- snelle pols
- verhoogde bloeddruk
- uitstekende ogen
- vergrote schildklier
Er kunnen andere tests worden uitgevoerd om uw diagnose verder te evalueren. Waaronder:
Cholesterol-test
Uw arts moet mogelijk uw cholesterolgehalte controleren. Een laag cholesterolgehalte kan een teken zijn van een verhoogde stofwisseling, waarbij uw lichaam cholesterol snel verbrandt.
T4, gratis T4, T3
Deze tests meten hoeveel schildklierhormoon (T4 en T3) in uw bloed zit.
Test op schildklierstimulerend hormoonniveau
Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een hypofysehormoon dat de schildklier stimuleert om hormonen te produceren. Wanneer de schildklierhormoonspiegels normaal of hoog zijn, zou uw TSH lager moeten zijn. Een abnormaal lage TSH kan het eerste teken zijn van hyperthyreoïdie.
Triglyceride-test
Uw triglycerideniveau kan ook worden getest. Net als bij een laag cholesterolgehalte, kunnen lage triglyceriden een teken zijn van een verhoogde stofwisseling.
Schildklierscan en opname
Hierdoor kan uw arts zien of uw schildklier overactief is. Het kan met name onthullen of de hele schildklier of slechts een enkel deel van de klier de overactiviteit veroorzaakt.
Echografie
Echo's kunnen de grootte van de hele schildklier meten, evenals eventuele massa daarin. Artsen kunnen ook echo's gebruiken om te bepalen of een massa solide of cystisch is.
CT- of MRI-scans
Een CT of MRI kan aantonen of er een hypofysetumor aanwezig is die de aandoening veroorzaakt.
Hoe hyperthyreoïdie te behandelen
Medicatie
Antithyroid-medicijnen, zoals methimazol (Tapazole), voorkomen dat de schildklier hormonen aanmaakt. Ze zijn een veel voorkomende behandeling.
Radioactief jodium
Radioactief jodium wordt volgens de American Thyroid Association aan meer dan 70 procent van de Amerikaanse volwassenen met hyperthyreoïdie gegeven. Het vernietigt effectief de cellen die hormonen produceren.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn droge mond, droge ogen, keelpijn en smaakveranderingen. Mogelijk moeten voor een korte tijd na de behandeling voorzorgsmaatregelen worden genomen om verspreiding van straling naar anderen te voorkomen.
Chirurgie
Een deel van uw schildklier of de gehele schildklier kan operatief worden verwijderd. U zult dan supplementen met schildklierhormoon moeten nemen om hypothyreoïdie te voorkomen, die optreedt als u een te trage schildklier heeft die te weinig hormoon afgeeft. Bètablokkers zoals propranolol kunnen ook helpen uw snelle pols, zweten, angst en hoge bloeddruk onder controle te houden. De meeste mensen reageren goed op deze behandeling.
Wat u kunt doen om de symptomen te verbeteren
Het eten van een goed dieet, met de nadruk op calcium en natrium, is belangrijk, vooral om hyperthyreoïdie te voorkomen. Werk samen met uw arts om gezonde richtlijnen op te stellen voor uw dieet, voedingssupplementen en lichaamsbeweging.
Hyperthyreoïdie kan er ook voor zorgen dat uw botten zwak en dun worden, wat kan leiden tot osteoporose. Het gebruik van vitamine D- en calciumsupplementen tijdens en na de behandeling kan helpen om uw botten te versterken. Uw arts kan u vertellen hoeveel vitamine D en calcium u elke dag moet innemen. Lees meer over de gezondheidsvoordelen van vitamine D.
Outlook
Uw arts kan u doorverwijzen naar een endocrinoloog, die gespecialiseerd is in de behandeling van lichaamshormoonsystemen. Stress of infecties kunnen schildklierstorm veroorzaken. Schildklierstorm treedt op wanneer een grote hoeveelheid schildklierhormoon vrijkomt en het resulteert in een plotselinge verslechtering van de symptomen. Behandeling is belangrijk om schildklierstorm, thyrotoxicose en andere complicaties te voorkomen.
De langetermijnvooruitzichten voor hyperthyreoïdie zijn afhankelijk van de oorzaak. Sommige oorzaken kunnen zonder behandeling verdwijnen. Anderen, zoals de ziekte van Graves, worden in de loop van de tijd erger zonder behandeling. De complicaties van de ziekte van Graves kunnen levensbedreigend zijn en uw kwaliteit van leven op lange termijn beïnvloeden. Vroegtijdige diagnose en behandeling van symptomen verbeteren de vooruitzichten op lange termijn.