Rubella tijdens de zwangerschap: wat het is, mogelijke complicaties en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Mogelijke gevolgen van rubella
• Hoe weet u of uw baby is aangetast?
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Rodehond is een relatief veel voorkomende ziekte in de kindertijd die, wanneer deze optreedt tijdens de zwangerschap, misvormingen bij de baby kan veroorzaken, zoals microcefalie, doofheid of veranderingen in de ogen. Het ideaal is dus dat de vrouw het vaccin tegen de ziekte krijgt voordat ze zwanger wordt.

Het rubellavaccin wordt meestal in de kindertijd ingenomen, maar vrouwen die het vaccin of de boosterdosis niet krijgen, moeten worden gevaccineerd voordat ze zwanger worden. Na inname van het vaccin moet de vrouw ten minste 1 maand wachten om te beginnen met proberen zwanger te worden. Lees meer over het rubella-vaccin.

Rubella is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het virus van het type Rubivirus, die meestal wordt overgedragen via afscheidingen zoals speeksel, in intieme contacten en kussen. Meestal zijn kinderen en jongvolwassenen het meest besmet, wat de kans op het krijgen van de ziekte tijdens de zwangerschap vergroot.

Belangrijkste symptomen

Rubella-symptomen tijdens de zwangerschap zijn vergelijkbaar met die van iedereen die de ziekte ontwikkelt:

• Hoofdpijn;
• Spierpijn;
• Lage koorts tot 38ºC;
• Hoest met slijm;
• Gewrichtspijn;
• Gezwollen lymfe of ganglia, vooral in de buurt van de nek;
• Kleine rode vlekken op het gezicht die zich later door het lichaam verspreiden en ongeveer 3 dagen aanhouden.

Het kan tot 21 dagen duren voordat de symptomen optreden, maar de overdracht van het virus kan 7 dagen vóór het begin van de symptomen plaatsvinden tot 7 dagen na het verschijnen van rode vlekken op de huid.

Hoe de diagnose te bevestigen

In sommige gevallen heeft rubella geen symptomen en daarom kan de diagnose alleen worden bevestigd door de aanwezigheid van immunoglobulines. IgM of IgG bloed Test.

Mogelijke gevolgen van rubella

De gevolgen van rubella tijdens de zwangerschap zijn gerelateerd aan aangeboren rubella, wat kan leiden tot abortus of ernstige misvormingen van de foetus, zoals:

• Doofheid;
• Veranderingen in de ogen zoals blindheid, cataract, microfthalmie, glaucoom en retinopathie;
• Hartproblemen zoals longarteriestenose, ventriculair septumdefect, myocarditis
• Zenuwstelselletsels zoals chronische meningitis, vasculitis met verkalking
• Mentale retardatie;
• Microcefalie;
• Purper;
• Hemolytische anemie;
• Meningoencefalitis;
• Leverproblemen zoals fibrose en gigantische leverceltransformatie.

Deze veranderingen kunnen optreden wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap rubella heeft of wanneer ze het rubellavaccin krijgt tijdens de zwangerschap. Het risico van overdracht van rodehond op de baby is groter in het eerste trimester van de zwangerschap en als dit gebeurt, moet de baby geboren worden met aangeboren rodehond. Leer alles over aangeboren rubella.

Grote complicaties worden gezien wanneer de baby wordt aangetast in het eerste trimester van de zwangerschap. Normaal gesproken worden foetale veranderingen gezien bij onderzoeken die worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap en kort na de geboorte, maar sommige veranderingen kunnen pas in de eerste 4 jaar van het leven van het kind worden vastgesteld. Enkele van deze manifestaties die later kunnen worden ontdekt, zijn diabetes, panencefalitis en autisme.

Bekijk op een eenvoudige manier wat microcefalie is en hoe u voor een baby met dit probleem kunt zorgen door de volgende video te bekijken:

Hoe weet u of uw baby is aangetast?

Om erachter te komen of de baby is getroffen door het rubellavirus toen zijn moeder tijdens de zwangerschap werd geïnfecteerd of dat de moeder het rubellavaccin tijdens de zwangerschap heeft gekregen, prenatale zorg en alle tests die nodig zijn om de ontwikkeling van de organen en weefsels van de baby te beoordelen.

Morfologische echografie, meestal uitgevoerd tussen 18 en 22 weken zwangerschap, kan aangeven of er sprake is van hartafwijkingen of hersenbeschadiging, maar sommige veranderingen zijn pas na de geboorte waar te nemen, zoals doofheid bijvoorbeeld.

De diagnose van aangeboren rubella kan worden gesteld door middel van een bloedtest die positieve IgM-antilichamen identificeert rubivirus tot 1 jaar na de geboorte. Deze verandering is pas na 1 maand na de geboorte waar te nemen en daarom moet het onderzoek bij verdenking na deze datum worden herhaald.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Rubellabehandeling tijdens de zwangerschap bestaat uit het beheersen van de symptomen die de vrouw voelt, omdat er geen specifieke behandeling is die rubella kan genezen. Normaal gesproken wordt de behandeling gedaan met medicijnen om koorts te bestrijden en pijnstillers, zoals paracetamol, geassocieerd met rust en vochtinname door de zwangere vrouw.

De beste vorm van preventie is een drievoudige virusvaccinatie tegen mazelen, bof en rubella ten minste 1 maand voordat u zwanger wordt. Je moet ook vermijden om in de buurt te zijn van mensen die de ziekte overdragen of kinderen die besmet zijn met rubella.